腦左動脈栓堵狹窄，糖尿病史，選藥還是支架？
五六年前能聽到腦部動脈跳到人聲音，聽醫(yī)生說那時(shí)就有可能有輕微腦栓，最近發(fā)病兩次，第一次是右手有些遲鈍，說話變慢；第二次癥狀同前次，昏迷約半小時(shí)。有糖尿病，藥物維持，近一年血糖一直是正常水平，經(jīng)CT查是腦左動脈栓堵狹窄，經(jīng)輸液恢復(fù)正常，無后遺癥。，請問是藥物維持，還是左支架。請給建議，謝謝
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回答4
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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腦左動脈栓堵狹窄且有糖尿病史，選擇藥物維持還是支架治療，需綜合多方面因素，包括血管狹窄程度、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者年齡和身體狀況等。 1.血管狹窄程度：若狹窄嚴(yán)重，影響腦部供血，支架治療可能更有效；若狹窄較輕，藥物治療或許能控制病情。 2.癥狀嚴(yán)重程度：頻繁發(fā)作且癥狀較重，如昏迷、肢體嚴(yán)重障礙，支架可能是更好選擇；癥狀較輕且發(fā)作不頻繁，藥物治療可先行。 3.基礎(chǔ)疾病控制：糖尿病控制良好，利于藥物治療效果；控制不佳，可能增加支架治療風(fēng)險(xiǎn)。 4.患者年齡：年輕患者身體耐受好，可考慮支架；老年患者多傾向藥物保守治療。 5.身體狀況：身體整體健康，能耐受手術(shù)，可選擇支架；身體較弱，藥物治療更安全。 總之，藥物和支架治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-25 16:04
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這主要是看病情，適應(yīng)癥，還有當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)開展情況的。
2015-11-20 00:42
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般不考慮支架治療
2015-11-19 22:44
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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需要檢查頸部血管彩超和腦血管CT血管成像(CTA),明確血管有無狹窄,如發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀相關(guān)的嚴(yán)重狹窄可以支架治療.一般缺血性腦血管病大部分由動脈硬化斑塊/狹窄引起供血不足繼發(fā)血栓形成引起,腦血管病一定要把供應(yīng)顱腦的相關(guān)血管檢查清楚,從而明確血管病變合理治療.
2015-11-19 16:35
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