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母乳喂養(yǎng)期間，如果乳房位置發(fā)生了疼痛，那么就需要通過進(jìn)一步的檢查明確原因，在臨床上最主要的一個(gè)疾病表現(xiàn)治療就是選擇局部的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)支持乳房，如果以疼痛為主，那么目前就是消炎抗感染，因?yàn)檫@個(gè)哺乳期發(fā)生疼痛，基本上考慮急性乳腺炎癥的可能性高一些。進(jìn)一步的檢查B超效果好一些。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）根據(jù)RAS在惡性高血壓發(fā)生發(fā)展中所起的重要作用，不難理解ACEI作為首選藥物不僅具有良好的降壓作用，并能有效保護(hù)靶器官，改善血管損傷?？谇换蛏嘞潞ㄍ衅绽?0～50mg能有效治療惡性高血壓，其口服起效時(shí)間在15～30min內(nèi)，若30min后未能觀察到血壓下降則ACEI對(duì)該患者可能無(wú)顯著降壓作用。除具有良好的降低系統(tǒng)血壓作用外，ACEI具有卓越的保護(hù)腎臟，改善血管損傷作用，包括（1）減輕AngⅡ介導(dǎo)的腎缺血，降低腎小動(dòng)脈管壁壓力和血管通透性；（2）抑制血管平滑肌細(xì)胞肥大，減少細(xì)胞外基質(zhì)產(chǎn)生；（3）影響腎血管加壓素受體的親合力；（4）減少緩激肽的降解，而緩激肽具有抗增殖和改善血管張力的作用；（5）升高血清鉀水平，已知高鉀飲食能降低血管內(nèi)皮的通透性，抑制巨噬細(xì)胞對(duì)血管內(nèi)皮的粘附，減少血管內(nèi)膜的損害。ACEI在使用中需注意的是腎血管性惡性高血壓應(yīng)禁用，繼發(fā)于腎實(shí)質(zhì)病變腎功能已發(fā)生損害，血肌酐水平在40～50mg/L以上者也應(yīng)禁用。對(duì)于低容量狀態(tài)的患者，ACEI會(huì)導(dǎo)致低血壓發(fā)生，故對(duì)此類患者應(yīng)同時(shí)積極擴(kuò)容治療。

你好，根據(jù)你的所述，腎動(dòng)脈硬化，繼發(fā)于高血壓，臨床可分良性與惡性腎小動(dòng)脈性腎硬化，前者病程較長(zhǎng)，一般病程20年，但在患病過程中仍有小部分病人（1%-8%）轉(zhuǎn)為惡性期，若不及時(shí)治療，常于1-2年內(nèi)死亡，后者病變發(fā)展迅速，腎功能急劇惡化，短期內(nèi)進(jìn)入腎功能衰竭尿毒癥，常伴有心、腦等多器官功能衰退，若未能及時(shí)治療3個(gè)月內(nèi)死亡率達(dá)50%以上，1年內(nèi)為90%。只要及早耐心治療，關(guān)鍵是使血壓長(zhǎng)期持續(xù)地控制在正常范圍內(nèi)，大多數(shù)病人良性腎小動(dòng)脈性硬化愈后是樂觀的。治療措施主要有降壓、降脂，出現(xiàn)尿毒癥等癥狀時(shí)需要透析治療。