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垂體柄下丘腦腫瘤合并癥如何治療與選擇醫(yī)院

初步診斷為垂體柄下丘腦腫瘤,顱咽管瘤可能性大,合并輕度腦積水,腦干受壓水腫.昏迷兩天兩夜,于18號(hào)凌晨醒來(lái),人極其消瘦,06年曾查出有尿崩癥,平時(shí)吃不下飯,喜好喝冰水,我想問(wèn)哪里治療最好,手術(shù)勝率是多少?目前一般情況:目前還未脫離危險(xiǎn)

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    垂體柄下丘腦腫瘤合并輕度腦積水、腦干受壓水腫,情況較為復(fù)雜。治療包括手術(shù)、藥物、放療等,選擇醫(yī)院要考慮醫(yī)療技術(shù)、專家團(tuán)隊(duì)、設(shè)備設(shè)施等。 1. 治療方法:手術(shù)切除腫瘤是主要治療方式,但要評(píng)估患者身體狀況和腫瘤位置等。藥物治療可緩解癥狀,如使用脫水劑減輕腦水腫。放療用于術(shù)后輔助或不適合手術(shù)的情況。 2. 醫(yī)院選擇因素:醫(yī)療技術(shù)水平先進(jìn),能開(kāi)展高難度手術(shù)。專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富,具備處理復(fù)雜病情的能力。設(shè)備設(shè)施齊全,如先進(jìn)的影像檢查和手術(shù)器械。醫(yī)院的多學(xué)科協(xié)作模式完善,能綜合各科意見(jiàn)制定最佳方案。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量良好,包括護(hù)理和康復(fù)等。 3. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌功能紊亂等并發(fā)癥。放療可能引起放射性損傷。 4. 術(shù)后護(hù)理:密切觀察生命體征,注意營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防感染。 5. 康復(fù)治療:進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)身體恢復(fù)。 垂體柄下丘腦腫瘤的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的醫(yī)院和治療方案至關(guān)重要?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同決策。

    2024-12-25 21:10
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,您的問(wèn)題已收悉,患者現(xiàn)在主要的疾病是顱咽管瘤,且導(dǎo)致腦干受壓,這個(gè)還是很危險(xiǎn)的,不過(guò),現(xiàn)在已經(jīng)蘇醒,這個(gè)說(shuō)明現(xiàn)在的治療還是有效的,不過(guò),對(duì)于顱咽管瘤來(lái)說(shuō),還是手術(shù)治療為主了因此,建議您可以到上級(jí)的大醫(yī)院掛神經(jīng)外科就診,在進(jìn)行顱腦MRI的檢查之后,在根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)看看能否進(jìn)行手術(shù)的治療,假如有條件的話,那么還是盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)的成功率就不好說(shuō)了,這個(gè)由于涉及腦干,存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,不好說(shuō)成功率的問(wèn)題了,希望您能理解,謝謝

    2015-11-20 01:09
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    顱咽管瘤是指發(fā)生于顱咽管殘余上皮細(xì)胞的腫瘤,是最常見(jiàn)的先天性腫瘤,它是一種良性腫瘤。臨床表現(xiàn)主要為顱內(nèi)壓增高征、雙側(cè)視力減退、視野缺損、內(nèi)分泌功能障礙及下丘腦癥狀。手術(shù)治療為首選,年齡越小,越易全切,并發(fā)癥越少,故早診早治是關(guān)鍵。治療期間可以配合**人參皂苷Rh2服用,幫助消炎抗感染,增加傷口愈合。C6

    2015-11-19 19:38
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前,對(duì)該腫瘤手術(shù)全切除率在90%,術(shù)后死亡率下降5%以下.石教授是目前國(guó)內(nèi)手術(shù)切除顱咽管瘤例數(shù)最多的醫(yī)生.他指出,雖然顱咽管瘤是一種良性的腫瘤,但它多發(fā)生在兒童和青壯年,危害極大,影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重影響患者的視力,出現(xiàn)腦積水,嚴(yán)重時(shí)可危及患者的生命.腫瘤生長(zhǎng)得越大,手術(shù)危險(xiǎn)就越大,效果也越差,因此應(yīng)該早期治療.發(fā)現(xiàn)患者視力下降,尿多煩渴,兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或停止,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,看是否有顱內(nèi)腫瘤.兒童尤其要警惕顱咽管瘤.石教授說(shuō),如果腫瘤較大,可能還需要分2次甚至3次手術(shù),由于腫瘤部位深,空間小,經(jīng)常又有腫瘤鈣化,部分腫瘤血管豐富,手術(shù)難度很大,需要手術(shù)醫(yī)生有高超的顯微技術(shù)和精益求精的敬業(yè)精神,耐心細(xì)致地完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),最長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間達(dá)到12個(gè)小時(shí)以上.術(shù)中手術(shù)醫(yī)生要專心致志,不吃不喝,在手術(shù)顯微鏡下像螞蟻啃骨頭一樣將腫瘤分塊取出,最后達(dá)到全部切除.顱咽管瘤術(shù)后容易出現(xiàn)一些下丘腦的癥狀,比如尿(尿量增多,尿無(wú)色透明,比重低),電解質(zhì)紊亂,中樞性發(fā)熱,垂體功能低下,代謝紊亂,部分病人有記憶障礙等.但這些癥狀有些是暫時(shí)的,這與病人術(shù)前的下丘腦損害情況和腫瘤部位大小有關(guān).腫瘤體積小,粘連輕,就不容易現(xiàn)這些癥狀,有了也容易恢復(fù),視力也容易保存甚至恢復(fù),部分患兒的內(nèi)分泌功能可以改善,生長(zhǎng)發(fā)育恢復(fù).

    2015-11-19 16:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是顱咽管瘤?   顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過(guò)占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高?!★B咽管瘤可見(jiàn)于任何年齡,但以6~14歲最多見(jiàn)。該腫瘤常見(jiàn)的生長(zhǎng)部位是蝶鞍之上,少數(shù)位于蝶鞍內(nèi),腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經(jīng)交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面:腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»

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