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頭昏兩年,檢查無果,空泡蝶鞍咋回事?

兩年,頭昏,305醫(yī)院。前些天我在305做了頭顱MR平掃+MRA,報告說:腦實質灰白質對比度如常,腦實質內未見明確異常信號,DWI未見明確高信號,小腦、腦干未見異常;垂體窩內見腦脊液信號,垂體受壓變扁,腦室系統(tǒng)無擴張;中線結構居中,腦溝中常。雙側頸內動脈顱內段、椎基底動脈、大腦前中后動脈及其分支走行如常,未見明確管腔狹窄閉塞,未見異常血管擴張。曾經(jīng)治療情況和效果:到醫(yī)院先后做了頭部CT,心電,椎頸片,頸動脈多普勒都沒問題,而且血壓也非常好。另外還做了血尿常規(guī),胸透,B超也都正常。中藥調理,效果不明顯。我這究竟是什么原因,”空泡蝶鞍“是什么意思,說明腦內有問題嗎?該怎樣進一步診斷治療。

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    頭昏兩年,多項檢查正常,但存在空泡蝶鞍。其原因可能有多種,如鞍隔先天性解剖變異、內分泌因素、顱內壓增高、垂體病變、其他因素等。 1.鞍隔先天性解剖變異:部分人鞍隔存在先天發(fā)育不全,使得蛛網(wǎng)膜下腔可疝入鞍內,導致空泡蝶鞍。 2.內分泌因素:激素水平變化,如泌乳素增高,可能影響垂體結構,引發(fā)空泡蝶鞍。 3.顱內壓增高:如腦積水、顱內良性腫瘤等導致顱內壓升高,使蛛網(wǎng)膜下腔擠入鞍內。 4.垂體病變:垂體萎縮、梗死等垂體本身的病變,也可能造成空泡蝶鞍。 5.其他因素:如顱腦外傷、手術、感染等也可能引起。 空泡蝶鞍不一定都有癥狀,若無癥狀一般無需特殊治療。若有癥狀,如頭痛、視力障礙等,可能需要進一步評估并采取相應治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內科或神經(jīng)外科就診,以便明確診斷和制定合適的治療方案。

    2024-12-25 20:35
  • 回答4

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    徐世銳 醫(yī)師

    東海縣中醫(yī)院

    二級丙等

    外科

    你好!“空泡蝶鞍”是一種變異,就是在蝶鞍上垂體窩內無垂體組織,是空的。但你的MRI檢查并不是空的,而是有腦脊液信號,并且可見受壓變扁的垂體,那么這種情況需要除外是有囊性變或囊腫的可能性。就是說不屬于空泡蝶鞍。目前的問題是需要確定你的頭暈是否與這個變異性改變有關,建議到上級醫(yī)院會診一下你的MRI(磁共振)檢查結果,可以專業(yè)的(三甲醫(yī)院)影像科會診一下或做一下垂體的分泌功能方面的化驗檢查。

    2015-11-20 03:44
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    因鞍隔缺損或垂體萎縮,蛛網(wǎng)膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內,致蝶鞍擴大,垂體受壓而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。可分兩類:發(fā)生在鞍內或鞍旁手術或放射治療后者為"繼發(fā)性空泡蝶鞍綜合征";非手術或放射治療引起而無明顯病因可尋者為"原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征"。如癥狀輕微毋需特殊處理,但如有視力明顯障礙者應行手術探查,若系視神經(jīng)周圍粘連,行粘連松解術,可使視力有一定程度的改善。有人提議用人造鞍隔治療。并發(fā)腦脊液鼻漏者,經(jīng)蝶竇入路手術,用肌肉和移植骨片填塞垂體窩。對非腫瘤性囊腫,可將囊腫打開,部分切除囊腫包膜。如伴有內分泌功能低下,則酌情予以替代治療。建議你到省級醫(yī)院就診治療

    2015-11-20 01:58
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,很有可能是由于空泡蝶鞍引起的??张莸熬C合征系因鞍隔缺損或垂體萎縮,蛛網(wǎng)膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內,致蝶鞍擴大,垂體受壓而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。注意有關造成空泡蝶鞍綜合征的病因,結合您出現(xiàn)的癥狀(視力是否有所下降)和氣腦造影或CT檢查可明確診斷。如有視力明顯障礙應行手術探查,若系視神經(jīng)周圍粘連,行粘連松解術,可使視力有一定程度的改善。可用人造鞍隔治療。若并發(fā)腦脊液鼻漏,經(jīng)蝶竇入路手術,用肌肉和移植骨片填塞垂體窩。對非腫瘤性囊腫,可將囊腫打開,部分切除囊腫包膜。如伴有內分泌功能低下,則聽醫(yī)囑予以替代治療。

    2015-11-20 00:19
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    空泡蝶鞍是一種綜合癥,指蛛網(wǎng)膜下腔伸展至蝶鞍內,使垂體縮小、壓扁,蝶鞍擴大,可引起一定的臨床癥狀。你這種情況應該是原發(fā)性空蝶鞍,在沒有癥狀的情況下是不用治療的,如果出現(xiàn)癥狀就對癥治療。腦內有一點點問題,但不是很嚴重的疾病,如果沒有出現(xiàn)嚴重的癥狀就沒有必要再次檢查及治療。

    2015-11-19 21:19
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