產(chǎn)后下蹲用力排便時外陰腫脹,刺激肛門可恢復(fù),原因何在?
生了孩子后,下蹲用力拉大便時感覺外陰腫脹,但刺激肛門就會恢復(fù)(就是擦完屁股就好了)
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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產(chǎn)后下蹲用力排便時外陰腫脹,刺激肛門可恢復(fù),可能是由以下因素導(dǎo)致的:盆底組織松弛、靜脈回流受阻、會陰側(cè)切或裂傷未完全恢復(fù)、便秘增加腹壓、子宮脫垂。 1.盆底組織松弛:分娩過程可能損傷盆底肌肉和筋膜,導(dǎo)致其支持作用減弱。產(chǎn)后應(yīng)積極進行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,如凱格爾運動。 2.靜脈回流受阻:下蹲時腹壓增加,影響外陰靜脈回流,造成腫脹??赏ㄟ^避免長時間下蹲、適當抬高下肢改善。 3.會陰側(cè)切或裂傷未完全恢復(fù):傷口愈合過程中,局部組織可能會有腫脹。要保持會陰部清潔,預(yù)防感染。 4.便秘增加腹壓:產(chǎn)后飲食不合理、活動少易便秘。多吃蔬菜水果,增加運動量,必要時使用開塞露等輔助排便。 5.子宮脫垂:子宮位置下移,下蹲時會加重。輕度脫垂可通過盆底康復(fù)治療,嚴重時需手術(shù)。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況,不必過于緊張,但也不應(yīng)忽視。建議及時就醫(yī),明確原因,采取針對性的治療和康復(fù)措施。同時,要注意產(chǎn)后的休息和飲食,促進身體恢復(fù)。
2024-12-25 20:55
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱為子宮脫垂(uterineprolapse).子宮脫垂常合并有陰道前壁和后壁膨出.臨床表現(xiàn) 腰骶部酸痛 尤以骶部為甚,勞動后更加明顯,臥床休息后可緩解.此外,患者感下腹,陰道,會陰部下墜,也以勞累后加重. 陰道脫出腫物 患者自述有球形物自陰道內(nèi)脫出,于行走,體力勞動時更加明顯,臥床休息后自行還納.脫垂嚴重者,終日掉在外面,不能自行還納,由于行走活動,與衣褲摩擦而感不適,久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍,感染,分泌物增多,甚至出血,日久局部組織增厚角化. 泌尿道癥狀 多數(shù)子宮脫垂患者,當其大笑,劇烈咳嗽,體勢用力時,腹腔壓力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢.子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出現(xiàn)壓力性尿失禁,取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否改變.少數(shù)子宮脫垂患者,排尿困難,導(dǎo)致尿潴留,需用手指將膨出的膀胱向前推舉后,方能排尿.其原因為膀胱膨出嚴重,脹大的膀胱位置低于尿道. 月經(jīng)改變 由于盆腔臟器脫垂,導(dǎo)致血循環(huán)障礙,局部淤血,影響正常月經(jīng),可使月經(jīng)過多.此外,由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍,感染,致使白帶增多,并伴有血性分泌物. 手術(shù)治療 手術(shù)治療的目的是消除癥狀,修復(fù)缺陷的盆底支持組織,須根據(jù)患者年齡,生育要求,子宮脫垂的發(fā)病機理及解剖方面的變化,加以選擇.手術(shù)方式雖很多,主要可歸納為下列幾種: 1,縮短松弛的主韌帶:以改進子宮的支持力量.適用于年齡較輕,希望保留子宮的ⅱ,ⅲ度子宮脫垂患者. 2,子宮懸吊術(shù):通過縮短子宮圓韌帶或利用一些生物材料制成的各種吊帶,通過腹腔鏡把吊帶一端縫于子宮,另一端固定于骶前組織,達到懸吊子宮和陰道的目的. 3,糾正子宮形態(tài)異常:如子宮頸已延長肥大者,必須切除部分子宮頸,以恢復(fù)宮頸正常長度. 4,縮短恥骨膀胱宮頸筋膜,加強前陰道壁的支持力.縫合恥骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的會陰體.常用術(shù)式為陰道前后壁修補,會陰修補及部分子宮頸切除術(shù),操作較簡單,效果較好,適用于大多數(shù)子宮脫垂者. 5,經(jīng)陰道子宮全切術(shù)及陰道前后壁修補術(shù):適用于ⅱ,ⅲ度子宮脫垂伴陰道前后壁脫垂,年齡較大,不須保留子宮的患者. 非手術(shù)治療 子宮托治療 子宮托很早就被用來治療子宮脫垂.子宮托治療在于利用肛提肌的恥骨尾骨肌束將子宮托盤支撐于陰道穹窿部,阻止子宮頸下降,維持子宮頸在坐骨棘水平.該法簡便易行,能使患者自行掌握,可用于各度子宮脫垂.子宮托種類繁多,常用的子宮托為塑料制蘑菇式.按托盤大小發(fā)為大,中,小3號(直徑或橫徑分別為6,5,4cm).托盤又分為圓形與橢圓形兩種.使用最多的為中號.托柄長約5cm,向前彎曲以適合陰道彎曲度.一般晨起勞動前放托,晚間取出,洗凈.月經(jīng)期最好不用.塑料托表面光滑,遇酸堿不易變質(zhì),對組織刺激性小.上托后,癥狀即消失,可參加各項勞動而無痛苦.如能配合針灸,中藥治療,效果更好.會陰重度裂傷,生殖道炎癥,重度子宮脫垂無法還納于陰道者,宮頸過度延長或懷疑癌變者,尿瘺或糞瘺后,產(chǎn)褥期,盆腔腫瘤或合并腹水者均不宜使用子宮托. 體育療法 體育療法也可治療輕度子宮脫垂.如肛提肌鍛煉,用力收縮肛門,每次連續(xù)進行10分鐘左右,每日數(shù)次,第一次鍛煉應(yīng)在起床前進行.有壓力性尿失禁每次排尿時應(yīng)有意識地停頓排尿動作數(shù)次,并形成習(xí)慣.[3] 穴位注射療法 提托穴,用2.5-5%當歸注射液或紅花注射液10-20毫升,注入深1-1.5寸,每日或隔日1次,7次為1療程.足三里,三陰交單用5%當歸注射液2毫升,每穴注入1毫升.關(guān)元,石門,維胞用麥角新堿0.2毫升,徐徐推入,第一次用關(guān)元穴無不良反應(yīng)后,次日用關(guān)元,石門穴.2-7天治療1次.子宮恢復(fù)后4-10天治療1次,1個月為1療程.[6]
2015-11-19 22:48
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮下垂牽拉腹膜,韌帶及盆底組織必然引起腰酸和下墜感,并在行走和勞累時加重.病情較重時.自覺似有塊物從陰道脫出,久站,咳嗽,排便或勞動時塊物更脫出,臥床休息后回縮變小.隨著病情的進展,脫出塊物逐漸增大,并且不再自動回縮,必須用手推納,最后,甚至一站起來就脫在外面.脫出的塊物即子宮頸,由于長期暴露在外,經(jīng)常受到摩擦變肥大,易破損,感染或潰爛而分泌血性膿樣液體.子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外,稱為子宮脫垂.子宮脫垂時,使膀胱變位和尿道受壓,常伴尿頻,排尿困難,尿潴留或尿失禁.子宮脫垂后,由于血液循環(huán)發(fā)生障礙,子宮郁血,往往月經(jīng)過多.不知您是否伴有以上癥狀.對于預(yù)防,關(guān)鍵在于接生人員應(yīng)正確處理分娩過程,及時發(fā)現(xiàn)和仔細修補產(chǎn)道與骨盆底組織的裂傷;產(chǎn)婦本人應(yīng)注意產(chǎn)時和產(chǎn)褥期衛(wèi)生.分娩時,產(chǎn)婦一定要做到不過早和不過度用力下迸.分娩后,應(yīng)充份休息;經(jīng)常改變臥姿;注意營養(yǎng);體質(zhì)虛弱的更要注意調(diào)理;積極進行體操運動以鍛煉骨盆底肌肉及腹壁肌肉;避免過早和過度操持家務(wù)與體力勞動.產(chǎn)后檢查時,如果發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)位不佳,要遵醫(yī)囑糾正.至于患有慢性咳嗽及習(xí)慣性便秘的婦女,應(yīng)積極治療.治療子宮脫垂的方法很多.脫垂程度輕,可采用針灸,中藥外用和內(nèi)服,子宮托等綜合治療.脫垂程度重,唯有手術(shù)解決.
2015-11-19 20:54
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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既然你自己都能摸到宮頸口,還是去醫(yī)院檢查.可以摸到宮頸是正常的.不過一般沒什么不要去觸摸那個小洞口,以免感染炎癥.
2015-11-19 13:41
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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首先要確定你摸到的是宮頸才可以,所以為了確定一下,建議你到醫(yī)院進行婦科檢查,如果真是子宮脫垂的話,可以進行中藥治療,也可以進行手術(shù)
2015-11-19 13:25
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