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腎積水的形成原因較多，主要有尿路梗阻、尿液逆流、先天性因素、疾病影響、外傷等。 1.尿路梗阻：如腎結石、輸尿管結石等，可阻塞尿路，導致尿液排出不暢，引發(fā)腎積水。 2.尿液逆流：膀胱輸尿管反流，使尿液從膀胱反流到輸尿管和腎盂，造成腎積水。 3.先天性因素：先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等發(fā)育異常，易導致尿液排泄受阻，形成腎積水。 4.疾病影響：像前列腺增生、腫瘤壓迫輸尿管等疾病，也會引起腎積水。 5.外傷：腎臟或輸尿管受到外傷，引起結構改變，影響尿液正常排泄，從而出現腎積水。 總之，腎積水的原因較為復雜。一旦發(fā)現相關癥狀，應及時就醫(yī)，通過超聲、CT 等檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。日常生活中要注意多喝水，避免憋尿，定期體檢。

腎積水（一）慨述尿液從腎盂排出受阻，造成腎內壓力升高，腎盂腎盞擴張，腎實質萎縮，稱為腎積水。（二）臨床表現泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻，最終都可能造成腎積水。由于梗阻原發(fā)病因、部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現和過程并不一致。先天性病變，如腎盂輸尿管連接部的狹窄，腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發(fā)展比較緩慢,可長期無明顯癥狀,達到一定體積時才出現腹部腫塊。泌尿系各部的結石、腫瘤、炎癥和結核所引起的繼發(fā)性腎積水、臨床表現主要為原發(fā)性的癥狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發(fā)并急驟時,例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發(fā)現。繼發(fā)性腎積水合并感染時,常表現為原發(fā)病癥狀的加重。腎積水有時呈間歇性的發(fā)作,稱為間歇性腎積水。發(fā)作時患側腹部有劇烈絞痛,惡心嘔吐、尿量減少；經數小時或更長的時間后,疼痛消失,隨后排出大量尿液。這種情況多見于輸尿管梗阻。長時間梗阻所引起的腎積水,終將導致腎功能逐漸減退。雙側腎或孤立腎完全梗阻時可發(fā)生無尿,以致腎功能衰竭。需要提及的是,正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外,是由于妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌松弛所致。這種腎積水是一種生理狀態(tài),由于解剖關系幾乎都發(fā)生在右側。（二）診斷首先應確定存在腎積水、而后查明腎積水的病因、病變部位、程度、有無感染以及腎功能損害的情況。腹部腫塊的鑒別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大。有些繼發(fā)性腎積水,其原發(fā)病的癥狀較顯著,如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水,亦經常不能及時診斷,甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發(fā)現。實驗室檢查應包括血液檢查,了解有無氮質血癥、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面,除作常規(guī)檢查和培養(yǎng)外,必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。尿路造影在診斷中有重要價值。排泄性尿路造影的典型表現之一時腎實質顯影時間延長。由于腎小球濾過率降低，腎小管內尿液流出緩慢和水的重吸收增加，以致造影劑聚集在腎皮質，主要在近曲小管內，而使腎的造影較清晰。因此，出現濃的腎影使急性梗阻的特點。大劑量延緩的排泄性尿路造影，對診斷腎積水更有幫助；造影劑量可增加2～3倍，延緩時間可長達24～36小時。排泄性尿路造影不夠清晰時，可經膀胱鏡作輸尿管插管，行逆行性腎盂造影；導管插入腎盂后，如有腎積水可抽出大量尿液，同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難，可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時，都應防止細菌帶入積水的腎內。超聲波、CT、MRI檢查可明確區(qū)分增大的腎是積水還是實性腫塊亦可發(fā)現壓迫泌尿系統的病變，由于超聲檢查已經普及且為無創(chuàng)傷性，可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用于腎積水的診斷。對動力性梗阻病例，可在尿路造影是觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。神經原性膀胱可見膀胱造影形似"寶塔",有成小梁和假性憩室。（三）治療要根據其病因、發(fā)病急緩、有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果。手術方法取決于病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術后腎積水及腎功能會有所改善。2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。3.腎切除術腎積水嚴重，剩余的腎實質過少，或伴有嚴重感染即腎積膿時，如對側腎功能良好，可切除病腎。（四）護理腎積水病人術后護理問題1Pc尿漏相關因素：與手術有關護理措施：（1）用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管，每日兩次；（2）TDP照射傷口30分鐘，每日一次；（3）記左腎尿量，傷口引流管量；（4）敷料浸濕通知醫(yī)生及時更換。（5）保持引流通暢，將引流管妥善固定，防止受壓，折疊，扭曲。2感染相關因素：與手術創(chuàng)傷合留置尿管有關護理措施：（1）遵醫(yī)囑使用抗生素；（2）每日測體溫4次；（3）每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次，每日更換引流袋；（4）保持引流通暢，嚴格執(zhí)行各項無菌操作；（5）肛門排氣后，鼓勵病人多飲水，每日3000ml以上，并且進食營養(yǎng)豐富的飲食。3疼痛相關因素：與手術創(chuàng)傷有關護理措施：（1）安慰病人，使其放松緊張情緒；（2）指導病人及家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵，保護疼痛部位，掌握減輕疼痛的方法；（3）遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥，觀察并記錄用藥后效果；（4）調整舒適的體位。4有皮膚受損的危險相關因素：與術后臥床有關護理措施：（1）向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性，取得其配合，并向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素；（2）定時按序協助病人變換體位，并按摩各骨突處；（3）衣褲，褥墊保持柔軟，平整，干燥，清潔無渣；（4）指導病人床上活動技巧，制定床上活動計劃。5便秘相關因素：與臥床有關護理措施：（1）鼓勵病人加強床上活動；（2）多進食蔬菜，水果等含纖維較高的食物，多飲水；（3）病人難以排出時可給予物理排便；（4）指導病人養(yǎng)成良好的排便習慣。

造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。首先腎積水在治療的時候要注意。。腎積水患者在飲食方面的禁忌事項。　　首先要增加能量的攝入，能量的攝入主要依靠碳水化合物。可多吃一些蘿卜、冬瓜、西瓜、絲瓜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、蓮藕、白茅根、花生、茄子、豆芽、玉米等?！　榱吮苊庠黾幽I臟的負擔，腎積水患者不宜過多食用含蛋白質比較豐富的食物；腎積水患者忌食辛辣刺激性食物和海腥發(fā)物，如：海鮮、鵝、公雞、豬頭肉、帶魚、黃魚等，忌食煎炸食物，并要戒煙戒酒。減少鹽分的攝取，少吃各種高鹽分的食物，限制維他命Ｃ的用量。祝你健康！

你好，中醫(yī)學認為腎積水病多因脾腎虧虛，水濕不運；或因砂石梗阻，影響水行；或濕熱灼陰，氣化不利，水道不暢。另外，水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現，但腎積水產生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致，水液停聚使陽虛氣損，而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療腎積水主要應用的方劑有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黃、車前子、佩蘭、益母草、藿香、丹參。腎功能不全的患者如果伴有結石可以加用雞內金、金錢草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者應給予20毫升的脈絡寧注射液或復方丹參注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天靜脈滴注；小便不利加黃柏、木通；血尿者應加白茅根、側柏葉、蒲黃等。