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咯血兩月肺泡積血，爬樓后又咯血，原因及嚴(yán)重性？

2024-12-26 14:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 咯血

問(wèn)題：

咯血3次了，大概有2月了，去醫(yī)院檢查做CT，說(shuō)是肺泡積血，也做了結(jié)核血，結(jié)果是陰性。醫(yī)生開(kāi)了鹽水掛了6天，前天從1樓爬到5樓，喉嚨感覺(jué)有血，咳嗽幾下血又來(lái)了，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這毛病算嚴(yán)重嗎？傳染嗎？這是什么引起的呢？我平時(shí)脾氣不好，經(jīng)常生氣，還有愛(ài)吃辣的，經(jīng)常喝咖啡，請(qǐng)問(wèn)和這些有關(guān)嗎？我平時(shí)身體很好，就連感冒也很少有，不知道這病怎么來(lái)的，望醫(yī)生給予解答，謝謝你醫(yī)生

回答3
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

咯血且肺泡積血，爬樓后再次咯血，可能由多種原因引起，如肺部炎癥、支氣管擴(kuò)張、血管畸形、自身免疫性疾病、凝血功能障礙等。病情是否嚴(yán)重需綜合判斷，一般不具傳染性。 1.肺部炎癥：細(xì)菌、病毒等感染可致肺部炎癥，引起肺泡血管通透性增加，導(dǎo)致出血。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.支氣管擴(kuò)張：反復(fù)炎癥損傷支氣管壁，使其結(jié)構(gòu)改變、擴(kuò)張，易破裂出血?？墒褂渺钐邓幦绨变逅鳎寡幦缈ńj(luò)磺鈉。 3.血管畸形：局部血管發(fā)育異常，在壓力增加時(shí)易破裂?？赡苄杞槿胫委熁蚴中g(shù)。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，損傷血管。需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 5.凝血功能障礙：血小板減少、凝血因子缺乏等。要針對(duì)病因治療，補(bǔ)充血小板或凝血因子。出現(xiàn)咯血及肺泡積血應(yīng)引起重視，盡快明確病因并采取相應(yīng)治療。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，調(diào)整飲食，保持心情舒暢。
2024-12-27 07:50

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回答2
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李華卿醫(yī)師

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這種情況建議查下支氣管鏡或碘油造影看看是否有支擴(kuò)的可能。
2015-11-20 17:33

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回答1
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李子杰主治醫(yī)師

南寧市邕寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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內(nèi)科

你好，你的情況建議你最好到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查肺部的CT、血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)看看，排除結(jié)核感染引起的，在進(jìn)一步的治療好嗎。
2015-11-20 17:22

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什么是咯血? 　　咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。查看全文»

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