胃食管反流致口腔咽喉癥狀,會(huì)癌變嗎?如何治愈?
口腔和咽喉癥狀:舌根兩側(cè)感覺有角質(zhì)的突起(象觸手一樣的根狀突起),在咽喉部感覺有異物感,所以常常清嗓子,常常吐痰.最主要的是舌根常有火辣辣的感覺,很不舒服.在2005年下半年我父親他總以為是慢性咽喉炎,所以吃了很多治慢性咽喉炎的藥,沒有什么效果.2006年上半年在湖南湘潭一家醫(yī)院做了喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)不是慢性咽喉炎,又做了胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)可能是胃食管反流,吃了奧鎂拉唑等藥,還是沒有顯著效果.后來去了湖南長沙一家大醫(yī)院.做了胃鏡檢查,被確診為胃食管反流,吃了一些藥后,復(fù)檢時(shí)胃食管反流沒有了,但有非萎縮性胃炎.再此醫(yī)院前后做了4次胃鏡檢查.現(xiàn)在的情況是:上述口腔和咽喉部的癥狀確實(shí)減輕了,次數(shù)減少了,在2006年時(shí)這些癥狀一天發(fā)幾次,現(xiàn)在是幾天才發(fā)一次.但是有一些食物,吃了后一小時(shí)左右就發(fā),比如辣椒,蒜,香蕉,面條等等.所以現(xiàn)在吃得很清淡.咨詢目的:請(qǐng)問會(huì)不會(huì)引起口腔癌變?怎樣才能徹底治愈他的病,并徹底消除舌根常有火辣辣的感覺.
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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胃食管反流病可能會(huì)引起一些口腔和咽喉部的癥狀,一般癌變風(fēng)險(xiǎn)較低,但長期不愈或病情嚴(yán)重時(shí)也不能完全排除。徹底治愈需要綜合治療,包括改變生活方式、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理:胃食管反流是由于胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉甚至口腔,胃酸等物質(zhì)刺激相應(yīng)部位產(chǎn)生癥狀。 2. 生活方式:避免進(jìn)食過飽、睡前進(jìn)食,抬高床頭,戒煙戒酒,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,以及莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥。需遵醫(yī)囑用藥。 4. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒加重病情。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,胃食管反流病患者需要重視治療和生活調(diào)理,多數(shù)能有效控制癥狀,減少復(fù)發(fā)。但個(gè)體差異較大,治療效果因人而異。
2024-12-27 06:25
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你這個(gè)應(yīng)該是咽喉炎。沒有特效根治辦法。關(guān)鍵是保養(yǎng)。少講話!防止感冒。建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物。含化華素片。急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療。飯后服用。關(guān)鍵是平常一定要多喝水。
2015-11-21 02:31
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機(jī)械性抗反流機(jī)制障礙。不能阻止胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。本病常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道孔癌等病并存。也可單獨(dú)存在。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范疇。其病是飲食不節(jié)、情志不暢和脾胃虛弱等。飲食不節(jié)可直接傷及食管與胃,并可助熱化火,化燥傷津,食管失于懦養(yǎng),若嗜食肥甘厚味可助濕生熱,濕熱蘊(yùn)結(jié),痰結(jié)氣阻,食道不利,胃氣不降,甚則上逆而發(fā)生本病。臨床常見的證型有:1.肝胃不和型:證見胸脘、胸脯灼熱或灼痛,胺悶反酸,吞噎食格,苔薄、脈弦。2.痰濕郁阻型:證見胸烷、胸膈灼熱或灼痛,脘悶泛惡,肢體困重,心悸頭暈,苔膩,脈滑等。3.胃虛氣逆型:證見胸脘、胸脯灼痛不適,吞噎食格,脘痞吐酸,納呆少食,面色蒼白,乏力,舌淡,脈濡弱。一、可選用的西藥1.抗酸劑:包括單一的或復(fù)方的堿性藥物,可任選一種或幾種聯(lián)合使用,8—12周為一療程。(1)氫氧化鋁凝膠劑:每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時(shí)和睡前服用,病情嚴(yán)重時(shí)劑量可加倍。(2)氫氧化鋁片劑:使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用。(3)復(fù)方氫氧化鋁:每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發(fā)作時(shí)嚼啐后服用。(4)膠體次枸櫞酸鈕:每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時(shí)和睡前服用。共用藥4—8周,一般用藥不要超過8周。開始下一個(gè)療程前的2個(gè)月內(nèi)不要服用任何鉍劑。2.抑酸劑:是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復(fù)發(fā)。因此長療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長,復(fù)發(fā)率愈低。(1)西咪替?。撼扇嗣看?.2g,一日3次,吃飯時(shí)或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。(2)法莫替?。好看?0mg,一日2次,飯后或睡前服用。8—12周為一療程。(3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次。(4)雷尼替?。好看慰诜?.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程。3.胃動(dòng)力藥物:(1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。(2)甲氧氯普銨(胃復(fù)安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過0.5mg。(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時(shí)服用。4.胃粘膜保護(hù)劑:硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時(shí)服用,需嚼碎吞服。二、可選用的中成藥1.肝胃不和型:(1)開胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開水送服。(2)寬胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服,小兒酌減。(3)氣滯胃痛片沖劑:每次1袋,一日2—3次,開水沖化服。2.痰濕郁阻型:(1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,溫開水送服。(2)沉香利氣丸:每次2丸,一日2次,溫開水送服。3.胃虛氣逆型:(1)香砂養(yǎng)胃丸:每次水丸型9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次。(2)香砂養(yǎng)胃沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服。(3)香砂養(yǎng)胃口服液:每次1支,一日口服2次。三,手術(shù)治療藥物治療不能很好控制癥狀或停藥后復(fù)發(fā)的患者,食道裂孔疝患者。經(jīng)久不愈的食道潰瘍及出血患者,并發(fā)食道狹窄的患者均應(yīng)行手術(shù)治療。如果仍堅(jiān)持保守治療不僅給自身帶來巨大痛苦,影響日常工作及生活,導(dǎo)致精神的緊張和焦慮,更為嚴(yán)重的后果是食道組織癌變。腹腔鏡胃底折疊術(shù)來治療反流性食道炎。在國外通過大量的臨床實(shí)踐,腹腔鏡胃底折疊術(shù)已被確定為治療反流性食道炎的最佳手術(shù)方式。它具有創(chuàng)傷小,住院時(shí)間短,抗反流效果好等明顯優(yōu)勢(shì),已被廣泛用于治療反流性食道炎?;颊咭话銉H需住院10-14天,術(shù)后腹部僅留有5個(gè)約1cm的手術(shù)疤痕。
2015-11-20 20:47
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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口腔癌主要是指發(fā)生在口腔粘膜的上皮癌,為頭頸部較為常見的惡性腫瘤之一。因其發(fā)生的部位不同,分別稱之為舌癌、頰粘膜癌、牙齦癌、口底癌和硬腭癌等??谇话┑牟∫蚺c下列因素有關(guān):(1)長期嗜好煙、酒;(2)不注意口腔衛(wèi)生,為口腔內(nèi)滋生和繁殖細(xì)菌或霉菌創(chuàng)造了條件,極易促使癌癥的形成和發(fā)展;(3)長期異物對(duì)口腔粘膜的刺激,如假牙、咀嚼刺激性食品等;(4)營養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)、維生素和某些微量元素的長期缺乏,如鋅等,久之導(dǎo)致粘膜損傷而癌變;(5)口腔粘膜白斑和黑痣,均系癌前期病變,應(yīng)及時(shí)處理。不同部位的口腔癌其癥狀大致相似,主要表現(xiàn)為:(1)疼痛。早期一般無痛或僅有局部異磨擦感,如出現(xiàn)潰破則會(huì)有明顯疼痛,腫瘤進(jìn)一步侵犯附近神經(jīng)時(shí),可引發(fā)耳部和咽喉痛。(2)斑塊??谇徽衬ぷ兇植?、變厚或呈硬結(jié),特別是發(fā)生在白斑、色斑及黑痣的基礎(chǔ)上,要考慮已有癌變。(3)潰瘍??谇徽撑D局部變硬,邊緣隆起,中央凹凸不平,甚至糜爛出血。(4)頸部淋巴結(jié)腫大??谇话┒嘞认蚋浇念i部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時(shí)原發(fā)灶很小,甚至癥狀還很不明顯,頸部淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移、變大。故如突然出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,也應(yīng)仔細(xì)檢查口腔部位。
2015-11-20 19:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你這個(gè)應(yīng)該是咽喉炎。沒有特效根治辦法。關(guān)鍵是保養(yǎng)。少講話!防止感冒。建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物。含化華素片。急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療。飯后服用。關(guān)鍵是平常一定要多喝水。你這個(gè)還有可能是胃炎或者十二脂腸潰瘍可能大。最好做胃鏡明確?,F(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染?,F(xiàn)在建議:你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下用奧美拉唑20毫克每天2次,阿莫西林3顆每天3,甲硝唑或替硝唑1片每天3次枸櫞酸鉍鉀1包每天3次或麗珠得樂1包每天3次聯(lián)合用藥。青霉素一定要皮試啊。這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護(hù)胃黏膜。堅(jiān)持2-3月服用。防止復(fù)發(fā)。一定要要禁煙,酒,辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉
2015-11-20 06:30
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