視神經(jīng)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā),二次放療被拒,如何治療?
2005年第一次手術(shù)后放療25次,2013年9月27日二次手術(shù),但是放療大夫不建議二次放療,請(qǐng)問還有什么辦法治療?視神經(jīng)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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視神經(jīng)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后,若二次放療不可行,還可考慮手術(shù)治療、化療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)治療等方法。 1. 手術(shù)治療:對(duì)于腫瘤位置和大小適宜的情況,再次手術(shù)切除部分腫瘤能減輕癥狀,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能影響視力。 2. 化療:常用藥物有長春新堿、卡鉑、替莫唑胺等,通過抑制腫瘤細(xì)胞生長發(fā)揮作用,但可能有惡心、嘔吐等副作用。 3. 靶向治療:如貝伐珠單抗,針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn),精準(zhǔn)抑制腫瘤,但價(jià)格相對(duì)較高。 4. 免疫治療:如免疫檢查點(diǎn)抑制劑,激發(fā)自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,部分患者可能效果較好。 5. 中醫(yī)治療:可作為輔助手段,調(diào)理身體,增強(qiáng)免疫力,改善生活質(zhì)量。 視神經(jīng)膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后的治療方案需綜合考慮患者的具體情況,包括腫瘤特征、身體狀況等。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-27 00:13
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回答3
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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你好,膠質(zhì)瘤多生長在大腦半球、腦室系統(tǒng)甚至腦干。膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長特點(diǎn)為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,對(duì)腦組織破壞較大。偏良性者生長緩慢,病程較長,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi),,70%~80%在半年之內(nèi)。目前國內(nèi)外對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù)、放療、化療、X刀、伽馬刀等。從理論上講,手術(shù)不可能完全切除膠質(zhì)瘤,生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的是:明確病理診斷,減少腫瘤體積,降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,改善癥狀,緩解高顱壓;延長生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù)。放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母瘤對(duì)放療高度敏感、室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感。此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影像亦不可低估?;煟涸瓌t上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的不良反應(yīng),療效尚不肯定。
2015-11-21 03:58
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,膠質(zhì)瘤多生長在大腦半球、腦室系統(tǒng)甚至腦干。膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長特點(diǎn)為浸潤性生長,與正常腦組織無明顯界限,對(duì)腦組織破壞較大。偏良性者生長緩慢,病程較長,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi),70%~80%在半年之內(nèi)。目前國內(nèi)外對(duì)于膠質(zhì)瘤的治療普遍為手術(shù)、放療、化療、X刀、伽馬刀等。從理論上講,手術(shù)不可能完全切除膠質(zhì)瘤,生長在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的是:明確病理診斷,減少腫瘤體積,降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量,改善癥狀,緩解高顱壓;延長生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù)。放療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母瘤對(duì)放療高度敏感、室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感。此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影像亦不可低估?;煟涸瓌t上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的不良反應(yīng),療效尚不肯定。
2015-11-21 02:45
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)腦膠質(zhì)瘤的生理特性及發(fā)展規(guī)律異質(zhì)性、轉(zhuǎn)移性,采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法,促使重要通過血腦屏障歸精入腦,穿破瘤體組織,封閉腫瘤組織的血液循環(huán),使正常的腦細(xì)胞有序分列,直接進(jìn)入瘤體起到吞噬消除作用,改善腦部微循環(huán),使血氧代謝增強(qiáng),病灶軟化、縮小。根據(jù)不同的病情采用不同的治療方法,辨證論治分期治療,可提高患者抗病力、抑制腫瘤生長、緩解或消除癥狀。適用于手術(shù)部分已切除、術(shù)后復(fù)發(fā)、X刀、伽馬刀、放化療后的患者,特別針對(duì)膠質(zhì)瘤引起的頭痛、惡心嘔吐、耳鳴、肢體麻木、抽搐、精神障礙、視物不清重影等癥狀。膠質(zhì)瘤惡性程度比較高,一般常用的是手術(shù)治療和放射線治療,手術(shù)之后往往需要配合放療,避免復(fù)發(fā),可以先手術(shù),然后射波刀放療,后期復(fù)查觀察效果。
2015-11-21 01:40
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