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慢性前列腺炎和急性前列腺炎在病因、癥狀、病程、檢查結(jié)果以及治療方法等方面存在差異。 1.病因：急性前列腺炎多由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌等。慢性前列腺炎病因復(fù)雜，可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關(guān)。 2.癥狀：急性前列腺炎發(fā)病急，常有高熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等。慢性前列腺炎癥狀多樣，包括尿頻、尿急、下腹或會陰疼痛等，癥狀相對較緩和。 3.病程：急性前列腺炎病程短，若治療及時可較快恢復(fù)。慢性前列腺炎病程長，容易反復(fù)。 4.檢查結(jié)果：急性前列腺炎血常規(guī)白細(xì)胞明顯升高。慢性前列腺炎前列腺液檢查白細(xì)胞數(shù)量可能增多或正常。 5.治療方法：急性前列腺炎主要使用抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。慢性前列腺炎除抗生素外，還可能需α受體阻滯劑，如坦索羅辛，以及物理治療等。 總之，急性前列腺炎和慢性前列腺炎在多個方面有所不同，患者應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法。

前列腺炎是男性常見病，絕大多數(shù)發(fā)生在青壯年，臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見，慢性前列腺炎在成年人群中發(fā)病較高，因慢性前列腺炎多伴有精囊炎，故又稱為前列腺精囊炎。病因1．急性前列腺炎病因：發(fā)病多在全身或局部抵抗力減弱時，致病菌由身體其它部位的病灶經(jīng)血運或經(jīng)尿道進(jìn)入前列腺。2．慢性前列腺炎病因：慢性前列腺炎其病因較為復(fù)雜。癥狀1．急性前列腺炎臨床表現(xiàn)：發(fā)病急，有全身感染癥象或膿毒血癥表現(xiàn)，高熱、尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會陰部和恥骨上疼痛，直腸脹滿，排便困難，偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難，甚至尿潴留。2．慢性前列腺炎臨床表現(xiàn)：不同病人癥狀表現(xiàn)相差很大，常見的癥狀有：1．疼痛：后尿道可有燒灼感、蟻行感，會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等，偶可向腹部放射。2．泌尿系癥狀：炎癥累及尿道，病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛，個別病人尚可出現(xiàn)終未血尿，清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。3，性功能障礙：4，神經(jīng)衰弱癥狀：心情憂郁、乏力、失眠等。5．繼發(fā)癥狀：可出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等。檢查1．急性前列腺炎診斷：對有上述癥狀病人，需作直腸指診，可觸到前列腺腫大，表面光滑、張力大、且有明顯壓痛。急性前列腺炎僅可作指診檢查，切勿行前列腺按摩，以防炎癥擴(kuò)散。尿液檢查可見膿細(xì)胞、紅細(xì)胞，B超檢查亦有助于診斷。2．慢性前列腺炎診斷：對有上述癥狀其中一項或幾項者，作直腸指診觸及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)用于慢性前列腺炎的診斷，也有一定價值。慢性前列腺炎時前列腺液pH增高、鋅含量降低，對診斷也有一定幫助。治療1．急性前列腺炎治療：病人應(yīng)臥床休息、多飲水以及通便等一般處理。膀胱刺激癥狀嚴(yán)重者可給鎮(zhèn)痛解痙藥物和熱水坐浴以緩解癥狀?？咕幬锟蛇x用青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素以及西力欣等。急性前列腺炎經(jīng)一般對癥處理及抗炎治療后，癥狀常于1～2周內(nèi)消退。如癥狀不見好轉(zhuǎn)或反而加重，前列腺肛指檢查觸診更為腫脹且有波動，B超檢查可見膿腫形成，經(jīng)會陰穿刺抽出膿液者，應(yīng)經(jīng)會陰部行膿腫切開引流。2．慢性前列腺炎治療：1．一般治療：增強(qiáng)信心，消除思想顧慮，節(jié)制性欲，但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時間騎車等。2．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同時還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查，以評價治療效果。3．藥物灌注：經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管，向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。4．尿道擴(kuò)張：對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長前列腺開口，有利于腺體引流。5．前列腺周圍封閉：6.抗菌藥物：一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織，這也是臨床上治療較為困難的原因之一。可2～3種聯(lián)合應(yīng)用，或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選擇性應(yīng)用。

前列腺炎可分為4型。I型：急性細(xì)菌性前列腺炎。Ⅱ型：慢性細(xì)菌性前列腺炎。Ⅲ型：慢性無菌性前列腺炎，其中又可分為ⅢA型(炎癥型)，慢性無菌性前列腺炎以及ⅢB型(非炎癥型)，慢性盆腔疼痛綜合征。Ⅳ型：無癥狀性炎癥型前列腺炎。