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車(chē)禍腦外傷后蘇醒,16 天仍神志不清正常嗎

車(chē)禍腦外傷,腦外血腫,昏迷三天?,F(xiàn)蘇醒,第16天了,偶爾清醒,有時(shí)神志不清,胡言亂語(yǔ),罵人,這些正常嗎。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    車(chē)禍導(dǎo)致腦外傷、腦外血腫,昏迷三天后蘇醒,第 16 天偶爾清醒但有時(shí)神志不清、胡言亂語(yǔ)、罵人,這種情況是有可能出現(xiàn)的??赡芘c腦損傷程度、血腫壓迫、神經(jīng)炎癥反應(yīng)、心理因素、后續(xù)治療效果等有關(guān)。 1.腦損傷程度:嚴(yán)重的腦外傷可能導(dǎo)致腦組織廣泛受損,影響大腦的正常功能,從而出現(xiàn)神志異常。 2.血腫壓迫:未完全吸收的血腫可能持續(xù)壓迫周?chē)X組織,影響神經(jīng)功能。 3.神經(jīng)炎癥反應(yīng):受傷后的炎癥可導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞功能紊亂,影響意識(shí)和認(rèn)知。 4.心理因素:經(jīng)歷嚴(yán)重車(chē)禍可能帶來(lái)心理創(chuàng)傷,引發(fā)精神癥狀。 5.后續(xù)治療效果:治療是否及時(shí)、得當(dāng),對(duì)恢復(fù)也有重要影響。 總之,這種情況需要綜合評(píng)估和密切觀察?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,包括藥物治療(如甘露醇減輕腦水腫、胞磷膽堿營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、奧拉西坦改善腦代謝),同時(shí)配合心理疏導(dǎo)。家屬也要給予患者足夠的關(guān)心和支持,促進(jìn)其康復(fù)。

    2024-12-27 09:18
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,從您描述的情況分析,病人的情況是比較嚴(yán)重的,神志時(shí)而清醒,胡言亂語(yǔ),打人罵人等都是由于腦部組織受傷引起的。而且大小便失禁是由于腰椎受損引起的。從您描述的情況來(lái)看,病人康復(fù)需要很長(zhǎng)的時(shí)間,腰椎受傷導(dǎo)致的大小便失禁康復(fù)的概率是比較低的,另外神志這方面也是需要根據(jù)治療情況才能判斷的。

    2015-11-21 06:53
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,建議積極治療.血腫發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi),多發(fā)生在額顳部。常見(jiàn)于腦挫裂傷、凹陷性骨折及穿通性損傷發(fā)腦內(nèi)血腫。一、病史1.應(yīng)詢(xún)問(wèn)頭部受傷史。2.傷后昏迷后呈進(jìn)行性加重,可伴有躁動(dòng)不安,有中間清醒期或中間意識(shí)好轉(zhuǎn)期者少見(jiàn)。3.特急、急性型者常在傷后3小時(shí)~3日內(nèi)出現(xiàn)腦疝;亞急性、慢型者,病情為緩,常在3日~3周內(nèi)或者3周以后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。二、體格檢查1.生命征變化和腦膜刺激征均較明顯。2.病灶體征比較少,位于運(yùn)動(dòng)區(qū)附近的血腫,可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)及局限性癲癇等。亞急性、慢性型者眼底檢查常見(jiàn)神經(jīng)乳頭水腫。三、輔助檢查1.顱腦超聲波探測(cè)多顯示中線(xiàn)波側(cè)移位,少數(shù)出現(xiàn)血腫波。2.腦血管造影顯示提示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變的血管改變。在顱骨內(nèi)表面與腦表面之間看不到“無(wú)血管區(qū)“。以此可與腦外血腫鑒別。3.CT檢查顯示多為邊緣不整的“毛刺狀高密度區(qū)“影,位于腦內(nèi)部位而且外延到腦表面。(一)骨瓣開(kāi)顱根據(jù)病史和臨床檢查結(jié)果,直接設(shè)計(jì)骨瓣開(kāi)顱,開(kāi)顱后注意腦表面有無(wú)變化,先做腦內(nèi)芽刺找到血腫部位,再切開(kāi)腦皮質(zhì)進(jìn)入血腫腔,清除血腫和處理止血。(二)腦減壓術(shù)血腫繼發(fā)形成腦癲或者并有嚴(yán)重腦挫裂傷或者多發(fā)性血腫者,術(shù)中應(yīng)注意兼行腦內(nèi)外減壓術(shù),有利于度過(guò)急性腦水腫階段。

    2015-11-21 05:53
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好看大小了不一定能下去的需要按揉治療的

    2015-11-20 23:49
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    因?yàn)槟X細(xì)胞一旦損傷之后要完全恢復(fù)的話(huà)難于達(dá)到的,所以這種情況下建議你可以先回家休養(yǎng)先,待手術(shù)三個(gè)月后可以倒回醫(yī)院去行顱骨缺損處修補(bǔ)等,再者就是近期的話(huà)不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸類(lèi)食物、保持心情舒暢等

    2015-11-20 23:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦外傷?   腦外傷是常見(jiàn)的致死和致殘?jiān)颍X外傷也是35歲以下男性死亡的第二位原因(槍傷為第一位)。大約一半的嚴(yán)重腦外傷患者不能存活。腦損傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個(gè)特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可引起不同的癥狀,這些特殊的局灶性癥狀有助于醫(yī)生確定損傷部位。局灶性癥狀包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)異常等癥狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或?qū)е乱庾R(shí)模糊和昏迷。 查看全文»

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