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車禍腦外傷后蘇醒,16 天仍神志不清正常嗎

車禍腦外傷,腦外血腫,昏迷三天。現(xiàn)蘇醒,第16天了,偶爾清醒,有時神志不清,胡言亂語,罵人,這些正常嗎。

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    車禍導致腦外傷、腦外血腫,昏迷三天后蘇醒,第 16 天偶爾清醒但有時神志不清、胡言亂語、罵人,這種情況是有可能出現(xiàn)的。可能與腦損傷程度、血腫壓迫、神經(jīng)炎癥反應、心理因素、后續(xù)治療效果等有關。 1.腦損傷程度:嚴重的腦外傷可能導致腦組織廣泛受損,影響大腦的正常功能,從而出現(xiàn)神志異常。 2.血腫壓迫:未完全吸收的血腫可能持續(xù)壓迫周圍腦組織,影響神經(jīng)功能。 3.神經(jīng)炎癥反應:受傷后的炎癥可導致神經(jīng)細胞功能紊亂,影響意識和認知。 4.心理因素:經(jīng)歷嚴重車禍可能帶來心理創(chuàng)傷,引發(fā)精神癥狀。 5.后續(xù)治療效果:治療是否及時、得當,對恢復也有重要影響。 總之,這種情況需要綜合評估和密切觀察?;颊邞卺t(yī)生指導下進行規(guī)范治療,包括藥物治療(如甘露醇減輕腦水腫、胞磷膽堿營養(yǎng)神經(jīng)、奧拉西坦改善腦代謝),同時配合心理疏導。家屬也要給予患者足夠的關心和支持,促進其康復。

    2024-12-27 09:18
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,從您描述的情況分析,病人的情況是比較嚴重的,神志時而清醒,胡言亂語,打人罵人等都是由于腦部組織受傷引起的。而且大小便失禁是由于腰椎受損引起的。從您描述的情況來看,病人康復需要很長的時間,腰椎受傷導致的大小便失禁康復的概率是比較低的,另外神志這方面也是需要根據(jù)治療情況才能判斷的。

    2015-11-21 06:53
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,建議積極治療.血腫發(fā)生在腦實質內,多發(fā)生在額顳部。常見于腦挫裂傷、凹陷性骨折及穿通性損傷發(fā)腦內血腫。一、病史1.應詢問頭部受傷史。2.傷后昏迷后呈進行性加重,可伴有躁動不安,有中間清醒期或中間意識好轉期者少見。3.特急、急性型者常在傷后3小時~3日內出現(xiàn)腦疝;亞急性、慢型者,病情為緩,常在3日~3周內或者3周以后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等顱內壓增高癥狀。二、體格檢查1.生命征變化和腦膜刺激征均較明顯。2.病灶體征比較少,位于運動區(qū)附近的血腫,可出現(xiàn)偏癱、失語及局限性癲癇等。亞急性、慢性型者眼底檢查常見神經(jīng)乳頭水腫。三、輔助檢查1.顱腦超聲波探測多顯示中線波側移位,少數(shù)出現(xiàn)血腫波。2.腦血管造影顯示提示腦實質內占位性病變的血管改變。在顱骨內表面與腦表面之間看不到“無血管區(qū)“。以此可與腦外血腫鑒別。3.CT檢查顯示多為邊緣不整的“毛刺狀高密度區(qū)“影,位于腦內部位而且外延到腦表面。(一)骨瓣開顱根據(jù)病史和臨床檢查結果,直接設計骨瓣開顱,開顱后注意腦表面有無變化,先做腦內芽刺找到血腫部位,再切開腦皮質進入血腫腔,清除血腫和處理止血。(二)腦減壓術血腫繼發(fā)形成腦癲或者并有嚴重腦挫裂傷或者多發(fā)性血腫者,術中應注意兼行腦內外減壓術,有利于度過急性腦水腫階段。

    2015-11-21 05:53
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    你好看大小了不一定能下去的需要按揉治療的

    2015-11-20 23:49
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    因為腦細胞一旦損傷之后要完全恢復的話難于達到的,所以這種情況下建議你可以先回家休養(yǎng)先,待手術三個月后可以倒回醫(yī)院去行顱骨缺損處修補等,再者就是近期的話不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸類食物、保持心情舒暢等

    2015-11-20 23:30
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