下肢水腫一年治療未好轉(zhuǎn),該怎么辦?
有一年了,下肢水腫,沒(méi)有多大變化,治療中,情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn),請(qǐng)給些建議我還能治好嗎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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下肢水腫一年且治療效果不佳,可能與心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙等有關(guān)。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液淤積在下肢,引起水腫。治療常使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯),改善心功能的藥物(如地高辛)等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等,腎臟濾過(guò)功能異常,水鈉潴留。常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 3.肝臟疾病:肝硬化時(shí),肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低。治療可能包括保肝藥物(如多烯磷脂酰膽堿)、補(bǔ)充白蛋白等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)攝入不足,血漿蛋白減少。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)。 5.下肢靜脈回流障礙:靜脈瓣功能不全、靜脈曲張等??刹扇〈椓σm、手術(shù)治療等方法。 下肢水腫病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-26 21:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,根據(jù)你的描述這種情況是有可能治愈的,建議長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療的
2015-11-21 10:22
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膜性腎病必須明確兩個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題:1、查清膜性腎病的病因,特別要排除血液病、8種肝炎病毒、腫瘤和風(fēng)濕病等引起的膜性腎病,如果是這些疾病中的某種疾病引起的,應(yīng)該先治療這些疾病,要先治好這些疾病才能治好膜性腎病。2、激素?zé)o效可用環(huán)磷酰胺口服治療,三月后改用霉酚酸酯(如經(jīng)濟(jì)問(wèn)題可改用雷公藤多甙),這樣才能更加保證十年二十年后不發(fā)展到腎衰竭。這是一般情況,不同病理改變情況又有不同,請(qǐng)把您的腎穿刺病理報(bào)告上傳上來(lái)看一下。建議參考我主編的<實(shí)用臨床腎臟病學(xué)>、<小管間質(zhì)腎?。?、<腎科醫(yī)師門(mén)診決策>等專著鄒和群教授南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任、大內(nèi)科主任泌尿疾病研究所所長(zhǎng)國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)研究委員會(huì)委員廣東省內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員(廣東省重點(diǎn)專科)廣州天河區(qū)中山大道183號(hào)(天河公園北門(mén)對(duì)面)
2015-11-20 19:36
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