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先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍狹窄并有積水,除手術(shù)外的解決辦法?

我有先天性輸尿管狹窄,于1998年做了一次切除手術(shù).可前一段時間我去醫(yī)院體檢做B超檢查時,發(fā)現(xiàn)狹窄仍然存在,并有少量積水,當(dāng)我不想再次做這樣的切除手術(shù),請問有沒有更好的方法解決這個問題?

  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍存在問題,可采取多種方法處理,如輸尿管擴張術(shù)、置入支架、藥物治療、定期復(fù)查、生活調(diào)理等。 1.輸尿管擴張術(shù):通過器械擴張狹窄部位,改善輸尿管通暢性。 2.置入支架:在狹窄處放置支架,支撐輸尿管,有助于尿液正常排出。 3.藥物治療:使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等;使用利尿藥促進尿液排出,如呋塞米。但藥物治療一般作為輔助手段。 4.定期復(fù)查:通過 B 超、CT 等檢查,監(jiān)測積水和狹窄的變化,以便及時調(diào)整治療方案。 5.生活調(diào)理:注意休息,避免勞累;多喝水,促進尿液生成和排泄;飲食清淡,減少高鹽高脂食物攝入。 先天性輸尿管狹窄術(shù)后再次出現(xiàn)問題需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,并注意日常生活中的保養(yǎng),以促進病情的改善。

    2024-12-26 23:34
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    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    小兒輸尿管狹窄也容易引起輸尿管損傷,特別是輸尿管口損傷狹窄,狹窄愈完全,愈接近腎臟,對腎臟的損害出現(xiàn)得愈早,程度也愈重。輸尿管狹窄,可以影響腎臟尿液的排出,導(dǎo)致腎臟積水的情況,積水的程度與狹窄的程度和部位有個,需要積極治療。這種先天性的狹窄,需要做個輸尿管造影看一下,了解狹窄的程度部位,可以通過輸尿管鏡進行擴張,或者在狹窄處植入支架的方法,就可以解除狹窄,這種介入治療的方法沒有后遺癥。輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。近年來廣泛開展的輸尿管鏡操作,也容易引起輸尿管損傷,特別是輸尿管口損傷狹窄,狹窄愈完全,愈接近腎臟,對腎臟的損害出現(xiàn)得愈早,程度也愈重。最終將導(dǎo)致腎功能喪失。.

    2015-11-21 04:24
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    史東岳

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    1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導(dǎo)管插過狹窄部擴張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。

    2015-11-21 03:24
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    王慶松 醫(yī)師

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    全科

    輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。近年來廣泛開展的輸尿管鏡操作。1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內(nèi)支架,也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導(dǎo)管插過狹窄部擴張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。

    2015-11-21 01:41
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