產后多年尿蛋白異常會是隱匿性腎炎嗎
醫(yī)生您好！ 我在０９年懷孕時查出尿蛋白３＋，２０１０年孩子出生后１５天（２０１０.年４月）在江門中心醫(yī)院就診，醫(yī)生說是妊娠期的。２０１０年５月在鶴山市人民醫(yī)院檢查尿蛋白１＋．我也信以為妊娠期的，很快就好所以沒進一步治療。 最近我做尿常規(guī)檢查（尿蛋白４＋，潛血５＋），服藥后（尿蛋白３＋，潛血４＋），５月５號做了生化項目檢驗結果如下： 酶比值 H1.70(1--1.35) 總蛋白L55.9(60--85) 白蛋白L29.2(35--50) A/G比值L1.09(1.3--2.5) 甘油三酯H3.27(0.4--1.53) 高密度脂蛋白膽固醇H1.88(0.78--1.81) 胱抑素ｃL0.43(0.5--1.4)其他項目都在參考值之內，血壓也正常。當地醫(yī)生初診為隱匿性腎炎，請問是嗎？” 謝謝
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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產后多年尿蛋白異常，不一定就是隱匿性腎炎，還可能與多種因素有關，如慢性腎炎、腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損害、糖尿病腎病等。 1. 慢性腎炎：這是一種常見的腎臟疾病，可由免疫炎癥反應引起。早期可能僅表現(xiàn)為尿蛋白和潛血，隨著病情進展，腎功能可能逐漸受損。 2. 腎病綜合征：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥是其主要表現(xiàn)。病因包括原發(fā)性和繼發(fā)性，如感染、自身免疫性疾病等。 3. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損害：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，當累及腎臟時，可出現(xiàn)尿蛋白和潛血。 4. 糖尿病腎病：長期糖尿病控制不佳，會損傷腎臟微血管，導致蛋白尿的出現(xiàn)。 5. 隱匿性腎炎：起病隱匿，通常沒有明顯癥狀，僅在尿檢時發(fā)現(xiàn)尿蛋白和潛血。 總之，僅依靠目前的檢查結果不能確診為隱匿性腎炎，還需要進一步完善相關檢查，如 24 小時尿蛋白定量、自身抗體檢測、血糖監(jiān)測等，以明確診斷，并制定相應的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院腎內科就診。
2024-12-27 04:54
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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隱匿性腎小球腎炎也稱無癥狀性血尿或（和）蛋白尿，患者無水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球性血尿或（和）蛋白尿的一組腎小球疾病。西醫(yī)對該病的治療認為，病人以保養(yǎng)為主，勿感冒、勞累、勿用腎毒性藥物。如有反復發(fā)作的慢性扁桃體炎，可待急性期過后行扁桃體摘除術。病人應定期門診隨診，重點檢查血壓、尿常規(guī)及腎功能。然而目前認為隱匿性腎小球腎炎的預后根據患者的病理類型的不同及治療的差別，往往預后也會有很大不同。
2015-11-21 13:27
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