50 歲二尖瓣脫垂伴中度反流,是否需手術(shù)?
我現(xiàn)年50歲16歲發(fā)現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全目前診斷為二尖瓣脫垂之前除了勞累后易疲勞胸前不適(有點(diǎn)痛)外還行近半年明顯感覺易乏力活動后氣喘明顯而且疲勞感不易消失胸前悶痛(能忍受)最近心臟B超左房前后徑為45MM左房/升主:1.6左心室舒張末徑57MM室間隔厚度8.8MM后壁厚度9.1MMEF60%超聲診斷為;二尖瓣后葉脫垂二尖瓣中度反流(一年前心臟B超左房前后徑為40MM左心室舒張末徑53MM)曾經(jīng)治療情況和效果:口服卡那普利因咳嗽停改為倍他樂克12.5毫克一日二次近幾年改為科素亞50毫克的上午半片下午3點(diǎn)倍他樂克12.5毫克有時下午沒吃想得到怎樣的幫助:有人建議我手術(shù)我想問一下目前真的要手術(shù)嗎?如果做手術(shù)我想過完年后再考慮還有什么好的建議和好的治療方法?()
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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二尖瓣脫垂是一種常見的心臟瓣膜疾病,可導(dǎo)致血液反流。患者目前出現(xiàn)癥狀加重,是否手術(shù)需綜合多方面因素,如癥狀嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)改變、心功能狀況、治療效果及個人意愿等。 1. 癥狀評估:患者近半年易乏力、活動后氣喘且疲勞感不易消失、胸前悶痛,癥狀明顯加重,提示病情可能進(jìn)展。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化:左房前后徑及左心室舒張末徑較一年前增大,表明心臟負(fù)擔(dān)加重。 3. 心功能:EF 值 60%,雖目前心功能尚可,但持續(xù)反流可能影響后續(xù)心功能。 4. 藥物治療效果:目前藥物治療未能有效控制癥狀,病情仍有進(jìn)展。 5. 個人意愿:患者若考慮年后手術(shù),需密切觀察癥狀,避免病情急劇惡化。 綜合考慮,手術(shù)與否取決于多種因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊。若決定暫不手術(shù),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,如有不適及時就醫(yī)。
2024-12-27 00:42
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回答4
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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你好這個情況屬于心臟病也是常見的情況一般大于3MM就有明顯的癥狀活動時明顯可以采用手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療現(xiàn)在技術(shù)較好不必?fù)?dān)心術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的預(yù)防發(fā)生感冒的情況
2015-11-21 15:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)檢查結(jié)果看問題確實(shí)不大暫無需特別治療建議服用生脈膠囊注意適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動祝早日康復(fù)。
2015-11-21 11:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個情況屬于心臟病也是常見的情況一般大于3MM就有明顯的癥狀活動時明顯??梢圆捎檬中g(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療現(xiàn)在技術(shù)較好不必?fù)?dān)心術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的預(yù)防發(fā)生感冒的情況
2015-11-21 05:15
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好這個情況屬于心臟病也是常見的情況一般大于3MM就有明顯的癥狀活動時明顯可以采用手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療現(xiàn)在技術(shù)較好不必?fù)?dān)心術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的預(yù)防發(fā)生感冒的情況。
2015-11-21 04:57
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