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腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，常導(dǎo)致發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀。治療效果不佳可能與感染菌種復(fù)雜、用藥不規(guī)范、自身抵抗力弱、合并其他疾病、治療不徹底等有關(guān)。 1. 感染菌種復(fù)雜：某些細(xì)菌可能對常用抗生素不敏感，需進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以選擇更有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 用藥不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，易導(dǎo)致病情反復(fù)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 3. 自身抵抗力弱：身體虛弱，免疫系統(tǒng)不能有效抵抗病菌。要加強營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)。 4. 合并其他疾病：如糖尿病、尿路梗阻等，會影響治療效果。需同時治療合并癥。 5. 治療不徹底：癥狀剛緩解就停藥，病菌未完全清除。應(yīng)完成整個療程的治療。 腎盂腎炎患者要積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，注意休息和個人衛(wèi)生，以促進康復(fù)。

慢性腎盂腎炎常以菌尿，尿常規(guī)改變?yōu)橹鳎橛醒?，乏力，氣短，頭暈，浮腫，消瘦等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為屬脾腎兩虛癥型。本方組成為：黨參10克，百術(shù)10克，陳皮10克，熟地10克，澤瀉10克，黃芪20克，茯苓20克，山藥15克，杜仲15克，砂仁6克，木香3克，生甘草5克。如果畏寒肢冷者可加炮附子6克，肉桂10克;血尿為主者可加旱蓮草15克，小薊30克。飲食方面宜吃清淡而易消化的低鹽或無鹽飲食。近年來認(rèn)為對于慢性腎功能不全者適當(dāng)補充必需氨基酸可提高療效。

腎盂腎炎是由各種病原微生物感染直接引起腎小管、腎間質(zhì)和腎實質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌，其中以大腸埃希氏桿菌為最多（占60－80％）,其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌、少數(shù)為綠膿桿菌；偶為真菌、原蟲、衣原體或病毒感染。有報告一些腎盂腎炎。特別是慢性期病灶和腎疤痕組織中，存在某些病原體的抗原成分，有些還可尋到免疫復(fù)合物沉積，結(jié)合致病菌有抗體包裹以及腎組織中有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤等事實，表明腎盂腎炎的發(fā)病機理中存在著免疫反應(yīng)性損害。

腎盂腎炎是尿路感染中的常見病,它是由細(xì)菌引起的泌尿道炎癥.尿路感染的發(fā)病率相當(dāng)高,尿道炎和膀胱炎稱為下尿路感染,腎盂腎炎則稱為上尿路感染.腎盂腎炎的患病人群中以女性占大多數(shù),其中又以農(nóng)村婦女的發(fā)病率較高,育齡婦女占的比例較大.正常情況下,尿道口及其周圍是有細(xì)菌的,但一般不引起感染.當(dāng)機體抵抗力下降或有尿道粘膜輕微損傷時,細(xì)菌可以侵入尿道,順尿道上行,感染膀胱和腎臟.由于女性尿道比男性尿道短而寬,小女嬰的尿道口常被糞便污染,如果不注意清洗,也會導(dǎo)致感染.另外,當(dāng)人體患有扁桃體炎,鼻竇炎,齲齒或皮膚感染時,細(xì)菌從身體內(nèi)的病灶順血液流入腎臟,造成感染.急性腎盂腎炎大多數(shù)起病急,常有寒戰(zhàn),發(fā)高燒,體溫可達39°C以上,頭痛,無力,食欲減退,全身不適,腰痛明顯,尿多,尿急,尿痛,尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)大量細(xì)菌.急性腎盂腎炎一般經(jīng)過幾天到2周后,會自行緩解,但尿中仍然存在著細(xì)菌,以后癥狀又會復(fù)發(fā).如果治療及時,用藥恰當(dāng),癥狀在1至3天內(nèi)可消失.少數(shù)病人因機體抵抗力差或體內(nèi)存在不利因素,病情會嚴(yán)重惡化,變成慢性腎盂腎炎.

對于您的癥狀，腎盂腎炎是由細(xì)菌及其它病原微生物(真菌、原蟲、病毒等)引起的。這個病是由單側(cè)或雙側(cè)腎盂腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。我們通常應(yīng)鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細(xì)胞功能.有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息