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曲霉菌感染是一種較為棘手的疾病，治療未好轉(zhuǎn)可能與多種因素有關(guān)，如感染嚴(yán)重程度、患者自身免疫力、藥物敏感性、治療方案合理性、合并其他疾病等。 1. 感染嚴(yán)重程度：若感染范圍廣泛、侵襲性強，可能導(dǎo)致現(xiàn)有治療效果不佳。此時需進(jìn)一步評估感染的具體情況，可能調(diào)整治療方案。 2. 患者自身免疫力：免疫力低下會影響身體對藥物的反應(yīng)和對病原體的抵抗能力。可通過補充營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉等方式增強免疫力。 3. 藥物敏感性：伏立康唑可能對該患者體內(nèi)的曲霉菌不敏感。需進(jìn)行藥敏試驗，以選擇更有效的抗真菌藥物，如伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 4. 治療方案合理性：包括藥物的劑量、使用時間等。若不合理，應(yīng)及時調(diào)整。 5. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r患有其他疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，影響曲霉菌感染的治療效果。 總之，對于曲霉菌感染治療未好轉(zhuǎn)的情況，需要綜合考慮多種因素，積極尋找原因并調(diào)整治療策略。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受全面的檢查和專業(yè)的治療。

你好建議服用抗病毒的藥物檢查支原體,大部分肺炎是由于肺炎球菌引起的，少數(shù)也可由真菌和病毒引起，主要的傳播途徑是通過空氣塵埃，呼吸進(jìn)入人體內(nèi)，從而一起肺部組織發(fā)炎，也可能會由于病毒性流感，咽炎，鼻炎，支氣管炎等呼吸道疾病引起的并發(fā)癥。

病情分析：真菌與細(xì)菌不同，前者可像哺乳動物細(xì)胞，有細(xì)胞核、核膜和染色體，而細(xì)菌只有單個染色體，并無真正的細(xì)胞核和核膜。真菌可有性或無性繁殖，各種孢子具有其分類學(xué)特征。真菌存在于自然界可為一種形狀，而在受染宿主內(nèi)則形態(tài)可以異樣。放線菌介卡菌抗酸染色像結(jié)核菌，而且無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，對抗真菌藥物不敏感，而對噬菌體和抗細(xì)胞藥物敏感，又像細(xì)胞?！　∮行┱婢腥揪哂械胤叫圆町?。種族和內(nèi)分泌因素也可能有一定影響。健康人體對真菌具有較強的抵抗力，在下列條件真菌可進(jìn)入肺部，并引起肺部真菌感染。真菌多在土壤生長，孢子飛揚空氣中，可吸入肺部（外源性），例如曲菌、奴卡菌、隱球菌、莢膜組織胞漿菌。有些真菌為口腔寄生菌，當(dāng)機體免疫力下降（如糖尿病）可引起肺部感染，例如念珠菌為口腔、皮膚、腸道和陰道的寄生菌；放線菌為口腔齲齒寄生菌。體內(nèi)其他部位真菌感染還可經(jīng)淋巴或血液循環(huán)到肺部，例如頸部、膈下病灶中的放線菌，這些都是繼發(fā)性肺部真菌病。靜脈高營養(yǎng)療法的中央靜脈插管如保留時間長，高濃度葡萄糖雖不適合細(xì)菌生長，但白色念珠菌能生長，可引起念珠菌敗血癥?！　〗陙碛捎诳股亍⒓に?、細(xì)胞毒性藥物和免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用，肺真菌感染病例有逐漸增多趨勢。病理改變可有過敏、化膿性炎癥反應(yīng)或形成慢性肉芽腫。X線表現(xiàn)多種多樣，無特征性，可為支氣管肺炎、大葉性肺炎或稱慢性小結(jié)節(jié)，乃至腫塊狀陰影。診斷主要依靠培養(yǎng)結(jié)果的真菌形態(tài)學(xué)辨認(rèn)。血清學(xué)試驗、抗原皮試只供參考。目前尚無很理想的藥物，兩性霉素B對多數(shù)肺部真菌仍為有效藥物，但由于其副反應(yīng)較多，使其應(yīng)用受到限制。其他藥物尚有氟胞嘧啶、米康唑、酮康唑、制霉素等也可選用。臨床所見真菌肺炎常繼發(fā)于大量廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等的應(yīng)用，也可因體內(nèi)留置導(dǎo)管而誘發(fā)。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意預(yù)防，這比治療更為重要。本節(jié)重點闡述臨床較常見的肺念珠菌病和肺曲菌病?！　》文钪榫　　》文钪榫。╟idiasis或moniliasis）是由白色念珠菌或其他念珠菌所引起，臨床上有二種類型，也是病程發(fā)展中的兩個階段。　　一、支氣管炎型　　有類似慢性支氣管炎癥狀，咳嗽，咳粘液性痰，有時呈乳白色，多不發(fā)熱。X線顯示兩肺中下野紋理增粗。　　二、肺炎型　　　類似急性肺炎、發(fā)熱、畏寒，咳白色粘液痰，有腥臭味，亦可呈膠凍狀，有時咯血、氣急。X線顯示支氣管肺炎樣陰影，兩肺中下野有彌漫點狀或小片狀陰影，亦可呈大片肺炎陰影，時有變化起伏，還可有多發(fā)性膿腫。少數(shù)病例可并發(fā)滲出性胸膜炎?！　〗】等颂抵屑s有10％－20％可以查見念珠菌。診斷肺念珠菌病，要求連續(xù)3次以上痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長，涂片可以查見菌絲，或經(jīng)動物接種證明有致病力。在念珠菌敗血癥時，血、尿和胸脊液培養(yǎng)可陽性?！　榱伺懦纳谘屎聿康哪钪榫廴?，留痰標(biāo)本時應(yīng)先用3％雙氧水含漱數(shù)次，不用頭一兩口痰，而取以后痰標(biāo)本，新鮮送作培養(yǎng)。亦可取支氣管鏡或氣管吸出液送檢。要注意勿使痰液在室溫存放太久，否則亦會有菌絲體生長。　　輕癥患者在停止誘發(fā)本病原因（如廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑和體內(nèi)放置的導(dǎo)管）后，常能自行好轉(zhuǎn)。重癥則需用兩性霉素B治療，先每日0.1mg/kg溶于5％葡萄糖水中緩慢避光靜滴，每日增加5mg，至每日30－40mg（不超過50mg），維持治療1－3個月，總劑量1－2g。滴流中加用肝素有助于防止血栓性靜脈炎。藥物副反應(yīng)有腎、肝功能損害，心律不齊，心痛，消化道不適及寒顫、發(fā)熱等，應(yīng)注意觀察。亦可加用氟胞嘧啶，每日口服50mg/kg，1－3個月。副反應(yīng)有胃腸道不適，藥物熱，骨髓受抑制和肝功能損害，單用時白色念珠菌容易產(chǎn)生耐藥性。氟康唑每日頓服50mg，必要時可增至每日100-200mg，亦可先靜脈滴注，病情穩(wěn)定后改為口服。酮康唑每日口服0.2-0.4g，偶有肝功能減損，較長期服用者應(yīng)定期檢查肝功能。咪康唑亦具廣譜抗菌作用，每日600-1200mg分2－3次溶于5％葡萄糖液250ml于1－2小時滴完。療程2－6周或更長?！　》吻　　》吻。╬ulmonaryaspergillosis）主要由煙曲菌（aspergillusfumigatus）引起。該菌寄生在上呼吸道，只有在慢性病患者機體免疫力降低時才能致病。　　空氣中到處有曲菌孢子，在秋冬和陰雨季節(jié)，當(dāng)儲藏的谷草發(fā)熱霉?fàn)€時更多。吸入曲菌孢子不一定致病，大量吸入才能引起急性氣管-支氣管炎或肺炎。本病常繼發(fā)于肺部已有疾病，如支氣管囊腫、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫等?！　∏膬?nèi)毒素使組織壞死，病灶為浸潤性、實變、支氣管周圍炎或粟粒狀彌慢性病變。臨床上有四種類型?！　∫弧⒅夤?肺炎型　　　曲菌菌絲在支氣管粘膜上生長，但不侵入管壁。粘膜炎癥輕微，有咳嗽、咳痰（痰可呈棕黃色）、低熱等。如侵蝕肺組織，則可引起局限性的曲菌肉芽腫或肺炎、肺膿腫?！　《?、變態(tài)反應(yīng)性曲菌病　　對曲菌過敏者吸入大量孢子后，阻塞小支氣管，引起短暫性肺不張，也可引起遠(yuǎn)端肺部出現(xiàn)反復(fù)游走性浸潤?；颊呶泛?、發(fā)熱、乏力、有刺激性咳嗽，咳棕黃色膿痰，有時帶血。痰中有大量嗜酸粒細(xì)胞和曲菌絲。

病情分析：制霉菌素片口服。養(yǎng)生營養(yǎng)身體應(yīng)用大蒜精油軟膠囊，營養(yǎng)餐，螺旋藻片等提高抗病。

你好,肺部感染可適當(dāng)服用抗生素,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,忌煙酒和辛辣食物,祝健康