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孩子出現(xiàn)這種情況可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與疾病有關(guān)，比如泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、心理因素、隱性脊柱裂、糖尿病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致尿頻、尿急。治療通常使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：膀胱肌肉不自主收縮?？赏ㄟ^(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療，如托特羅定、索利那新等。 3. 心理因素：緊張、焦慮等情緒影響。需要心理疏導(dǎo)，家長(zhǎng)多關(guān)心孩子。 4. 隱性脊柱裂：脊柱發(fā)育異常?？赡苄枰中g(shù)治療。 5. 糖尿?。貉钱惓Ｓ绊懩I臟功能。要控制血糖，藥物有二甲雙胍、胰島素等。 孩子出現(xiàn)這種情況，家長(zhǎng)不要過(guò)于緊張，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)，給予足夠的關(guān)愛(ài)和支持。

遺尿又稱(chēng)遺溺,尿床,是睡中小便自遺,醒后方覺(jué)的一種疾病.若嬰幼兒時(shí)期,由于生理上經(jīng)脈未盛,氣血未充,智力未全,對(duì)排尿的自控能力較差,或?qū)W齡前兒童偶然因白天玩耍過(guò)度,精神疲勞,睡前多飲等原因,發(fā)生遺尿,這些都不屬于病態(tài).三歲以上幼童,不能自主控制排尿,熟睡時(shí)經(jīng)常遺尿,輕者數(shù)夜一次,重者可一夜數(shù)次,則為病態(tài).遺尿若長(zhǎng)期不愈,致使兒童遭受精神壓力而產(chǎn)生自卑感,對(duì)小兒的智力,性格,體格發(fā)育都有一定影響.

3歲以后偶爾有尿床的現(xiàn)象也是正常的,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為生理性遺尿,多數(shù)孩子5歲以后夜間一般不再尿床.如果5歲以后孩子晚上睡覺(jué)時(shí)還尿床,且次數(shù)達(dá)到一個(gè)月兩次以上,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過(guò)于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時(shí)候不容易覺(jué)醒也會(huì)尿床的,當(dāng)然還要注意避免夜間睡前喝過(guò)多的水分.減少夜間尿量,并且建議買(mǎi)一個(gè)定時(shí)的鬧鐘定時(shí)小便.

你好,眾所周知,嬰幼兒尿床是十分普遍的現(xiàn)象.若3歲以后仍白天不能控制排尿或不能從睡覺(jué)中醒來(lái)自覺(jué)排尿,即稱(chēng)為原發(fā)性遺尿癥.遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認(rèn)為與下列因素有關(guān)：(1)遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時(shí)候也曾犯遺尿病.反過(guò)來(lái)講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會(huì)遺尿,他們的女兒有25%也患此病.另外,在雙胞胎,單卵雙胎兄弟同時(shí)遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見(jiàn),遺尿有遺傳傾向.(2)睡眠過(guò)深：這是一個(gè)較常見(jiàn)的因素.這類(lèi)小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢(mèng)境中尿床.若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床.(3)膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時(shí)排尿次數(shù)相對(duì)較多,但尿量不多.這是由于膀胱內(nèi)的尿液沒(méi)有多少,它就收縮排尿了.(4)精神緊張：據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),家庭不合,父母離異,失去雙親,慘遭虐待,升學(xué)考試前,孩子發(fā)生尿床的機(jī)會(huì)明顯增多,但這種遺尿常是暫時(shí)的,過(guò)一段時(shí)間,精神情緒會(huì)逐漸消失.

你好,引起遺尿的原因,有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激,如包莖,包皮過(guò)長(zhǎng),外陰炎,先天性尿道畸形,尿路感染等引起,其次與脊柱裂,癲癇,糖尿病,尿崩癥等全身疾病有關(guān).但是絕大多數(shù)兒童遺尿的出現(xiàn)與疾病無(wú)關(guān),是出于心理因素或其他各種因素造成的.1,遺傳因素本病的家族發(fā)病率甚高.國(guó)外報(bào)道74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史.單卵雙胎同時(shí)發(fā)生遺尿者較雙卵雙胎者為多.提示遺傳與本病有一定關(guān)系.功能性膀胱容量減少1970年有人曾經(jīng)用膀胱內(nèi)壓測(cè)量方法研究63名遺尿兒童,發(fā)現(xiàn)膀胱容量比預(yù)計(jì)少30%.1992年我院對(duì)44例遺尿兒童作膀胱B型超聲檢查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%.2,睡眠過(guò)深根據(jù)不少家長(zhǎng)反應(yīng),這類(lèi)患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之后,往往還是迷迷糊糊,半醒不醒因此夜間喚醒排尿,在較長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)比較困難.其原因在于睡眠過(guò)深,不能接受來(lái)自膀胱的尿意而覺(jué)醒發(fā)生反射性排尿,遂成遺尿.3,心理因素親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長(zhǎng)期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導(dǎo)致孩子遺尿.有些孩子自幼沒(méi)有養(yǎng)成控制小便的習(xí)慣和能力,一出現(xiàn)尿床,便受到家長(zhǎng)的責(zé)備,打罵,長(zhǎng)期處于過(guò)度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產(chǎn)生自卑心理,使遺尿經(jīng)久不愈.心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習(xí)慣,有些甚至至成人仍無(wú)法改變.排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良有些患兒使用尿布時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以致自幼就沒(méi)有養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣,有的母親訓(xùn)練幼兒的方法不對(duì),夜間把幼兒?jiǎn)拘押?讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿,最后也沒(méi)有看看是否已經(jīng)排尿,就把孩子抱上床.這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起,構(gòu)成條件反射.因?yàn)楹⒆佑袝r(shí)排了尿,有時(shí)是坐在便盆上玩,并未排尿,這樣反會(huì)造成孩子排尿紊亂,不可能形成規(guī)律.還有的母親常在晚上把孩子弄醒強(qiáng)迫排尿,不管孩子如何掙扎,哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開(kāi)便盆,這樣會(huì)使幼兒對(duì)排尿產(chǎn)生恐懼,緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣.兒童遺尿癥的性格特征遺尿的兒童大多數(shù)具有膽小,被動(dòng),過(guò)于敏感和易于興奮的性格特點(diǎn).此外,遺尿患兒可由于遺尿,自己感到不光彩,不愿讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不愿參加集體活動(dòng),而逐漸形成羞怯,自卑,孤獨(dú),內(nèi)向的性格.兒童遺尿癥的治療每天下午4點(diǎn)以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水（夏天除外）,也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量.建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活,飲食起居有規(guī)律.應(yīng)避免孩子過(guò)度疲勞及精神緊張.最好能堅(jiān)持睡午覺(jué),以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便.睡前不宜過(guò)分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時(shí)睡眠的習(xí)慣,睡前家長(zhǎng)不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動(dòng),不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片,以免使孩子過(guò)度興奮.臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空.有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床.及時(shí)更換尿濕的被褥衣褲必須指出,遺尿可使患兒害羞,焦慮,恐懼及畏縮.如果家長(zhǎng)不顧及患兒的自尊心,采用打罵,威脅,懲罰的手段,會(huì)使患兒更加委屈和憂(yōu)郁,加重心理負(fù)擔(dān),癥狀不但不會(huì)減輕,反會(huì)加重.我們認(rèn)為,對(duì)待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵(lì)的情況下進(jìn)行治療,這一點(diǎn)甚為重要,是治療成敗的先決條件.對(duì)遺尿兒童可采用以下治療方法.行為療法從治療第一天起,要求家長(zhǎng)為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄（可使用日歷）.當(dāng)尿床時(shí),努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時(shí)睡眠,睡前過(guò)于興奮,白天過(guò)于激動(dòng),傍晚液體攝入量太多等.當(dāng)患兒無(wú)尿床時(shí),便把一顆星畫(huà)在日程表上,并予口頭表?yè)P(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì).建立條件反射從治療開(kāi)始起,要求家長(zhǎng)每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前,提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的.此外,要鼓勵(lì)患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈.膀胱功能鍛煉督促患兒白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵(lì)患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力.藥物治療采用小劑量氯丙咪嗪配合治療.其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿.在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開(kāi)始時(shí),可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失.如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬(wàn)不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄.這也提示,在遺尿癥的整個(gè)治療過(guò)程中,鞏固治療具有重要價(jià)值.