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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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肝硬化引起的胃底靜脈曲張是否需要注射硬化劑,取決于多種因素,如曲張程度、出血風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況、治療意愿以及醫(yī)療條件等。 1.曲張程度:若胃底靜脈曲張較輕,出血風(fēng)險(xiǎn)低,可能先采取保守治療,如藥物治療、飲食調(diào)整。但如果曲張嚴(yán)重,注射硬化劑可能是必要的選擇。 2.出血風(fēng)險(xiǎn):若患者近期有出血跡象或出血風(fēng)險(xiǎn)較高,注射硬化劑有助于預(yù)防和控制出血。 3.患者身體狀況:患者若存在嚴(yán)重的心肺疾病、凝血功能障礙等,可能不適合注射硬化劑,而需選擇其他更安全的治療方法。 4.治療意愿:患者對(duì)不同治療方式的接受程度和偏好也會(huì)影響治療決策。 5.醫(yī)療條件:所在醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和設(shè)備條件也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,對(duì)于肝硬化引起的胃底靜脈曲張是否需要注射硬化劑,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,以獲得最佳的治療效果。
2024-12-27 07:35
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你說(shuō)的這情況考慮可能是存在門脈高壓導(dǎo)致的,門脈高壓基本的治療仍然是內(nèi)科治療。外科主要是治療或預(yù)防食管下段靜脈曲張破裂出血以及治療脾功能亢進(jìn)。大部分患者需經(jīng)過(guò)妥善準(zhǔn)備后擇期手術(shù),有時(shí)當(dāng)大出血采用非手術(shù)治療不能控制時(shí),則要施行緊急止血手術(shù)。
2015-11-21 14:25
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝硬化門脈高壓引起的食管、胃底靜脈曲張破裂出血,近年來(lái)多采用內(nèi)鏡下注射硬化劑,經(jīng)皮經(jīng)肝栓塞術(shù)及脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。上述療法在控制急性出血、延緩再出血和降低病死率等方面顯示了一定的臨床價(jià)值。1.硬化劑治療:在急性出血期,應(yīng)先用三腔管壓迫,靜滴血管加壓素,待止血或出血減慢后再采用硬化療法。常用的硬化劑有5緯魚(yú)肝油酸鈉、99.5%酒精、油酸乙胺、1%乙氧硬化醉等。國(guó)內(nèi)應(yīng)用5%魚(yú)肝油酸鈉較多,國(guó)外多用1%乙氧硬化醇。乙氧硬化醇具有強(qiáng)烈的硬化血管作用,而且副作用少,故國(guó)內(nèi)亦有人開(kāi)始應(yīng)用此藥物。國(guó)內(nèi)還有報(bào)道用60~70寫乙醇3ml十紅霉素0.25‘作為硬化劑取得了良好效果。硬化劑注射法目前有三種,即血管內(nèi)、血管旁或兩者結(jié)合注射,以后者療效較佳。一般第1周注射2次,以后每周注射1次,直到曲張靜脈消失。據(jù)統(tǒng)計(jì),采用硬化療法的急癥止血率為86~95%,再出血率為21~34%。本法操作較簡(jiǎn)單,止血效果確切,故常作為首選。
2015-11-21 11:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析肝硬化引起食管胃靜脈曲張指導(dǎo)意見(jiàn)1.注意飲食,流食為主,禁食堅(jiān)硬食物,保持大便通暢2.食管靜脈曲張應(yīng)行套扎或硬化劑注射治療;胃靜脈曲張可行組織粘合劑注射3.山東省患者建議前往濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院消化科(原90醫(yī)院)就診
2015-11-21 07:16
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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自數(shù)晨起時(shí)心率,必要時(shí)可加服心得安
2015-11-21 05:13
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