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縱隔子宮是一種子宮先天性發(fā)育異常，其嚴(yán)重程度會(huì)影響妊娠結(jié)局?？v隔子宮患者懷孕后出現(xiàn)胚胎停育，可能與縱隔程度、胚胎質(zhì)量、內(nèi)分泌因素、免疫因素及感染因素等有關(guān)。 1.縱隔程度：縱隔子宮分為完全縱隔子宮和不完全縱隔子宮。完全縱隔子宮縱隔從宮底延伸至宮頸內(nèi)口或外口；不完全縱隔子宮縱隔終止于宮頸內(nèi)口以上水平。縱隔越長(zhǎng)越厚，對(duì)妊娠的影響越大。 2.胚胎質(zhì)量：胚胎自身染色體異?；虬l(fā)育不良，可能導(dǎo)致早期停育。 3.內(nèi)分泌因素：如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等，影響激素分泌，不利于胚胎發(fā)育。 4.免疫因素：自身免疫性疾病或同種免疫異常，可能對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥。 5.感染因素：生殖道感染，如支原體、衣原體感染等，可影響胚胎著床和發(fā)育。 縱隔子宮患者出現(xiàn)胚胎停育后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，以便制定后續(xù)的治療和備孕方案。

縱隔子宮是最常見(jiàn)的一種先天性子宮畸形，是指原來(lái)是一個(gè)空腔結(jié)構(gòu)的子宮，中間存留一個(gè)肌肉性結(jié)構(gòu)的“縱隔”，從而形成異常的宮腔構(gòu)造。根據(jù)這個(gè)縱隔大小，可分為完全性、不完全性、膜性縱隔等。子宮縱隔在非孕期一般沒(méi)什么癥狀，小部分病人可能有月經(jīng)增多現(xiàn)象。大多數(shù)人是在婚后因不孕或胚胎停育、反復(fù)自然流產(chǎn)、宮外孕、胎位不正、早產(chǎn)、難產(chǎn)等，作B超或子宮輸卵管碘油造影檢查、宮腔鏡檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)的?？v隔子宮要不要手術(shù)，取決于縱隔的大小類型。微小的縱隔對(duì)孕育影響不大，可以不用手術(shù)而正常妊娠，不過(guò)妊娠過(guò)程要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。但對(duì)于縱隔明顯，或者既往有過(guò)流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕者，就要考慮手術(shù)切除；否則，即使懷孕了，妊娠中期也容易出現(xiàn)流產(chǎn)，分娩時(shí)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加?！　】v隔子宮的手術(shù)方法，主要是開(kāi)腹或?qū)m腔鏡下切除，后者是經(jīng)由陰道、宮頸口進(jìn)入子宮切除縱隔的。這樣就保存了子宮壁的完整性，術(shù)后對(duì)懷孕及分娩基本沒(méi)有明顯影響，而且術(shù)時(shí)無(wú)明顯出血，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是目前主要的治療方法。