43歲女性失眠多夢(mèng)渾身無(wú)力原因不明,求解答
醫(yī)生您好,我老婆今年43歲,經(jīng)常失眠,多夢(mèng),渾身沒(méi)勁。剛開(kāi)始心臟難受去哈爾濱做過(guò)造影醫(yī)生說(shuō)心臟沒(méi)問(wèn)題,說(shuō)是神經(jīng)的?;貋?lái)經(jīng)別人介紹吃了抑郁癥和焦慮癥的藥喝了3個(gè)多月,有時(shí)候還是睡不了覺(jué),后來(lái)去醫(yī)院檢查是不是更年期癥,檢查結(jié)果雌什么什么(想不起來(lái)了叫什么167.5)參考值是110——166。醫(yī)生說(shuō)癥狀是跟更年期的,但檢查結(jié)果來(lái)看不算是更年期。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家,到底是更年期還是抑郁癥呢?
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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43歲女性出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、渾身無(wú)力的癥狀,可能是更年期綜合征、抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1.更年期綜合征:女性在更年期,由于卵巢功能衰退,激素水平變化,可能出現(xiàn)上述癥狀??赏ㄟ^(guò)激素補(bǔ)充治療,如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等,但需在醫(yī)生評(píng)估后使用。 2.抑郁癥:這是一種常見(jiàn)的心理疾病,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等,同時(shí)需配合心理治療。 3.焦慮癥:長(zhǎng)期的焦慮狀態(tài)會(huì)影響睡眠和身體狀態(tài)。治療藥物包括阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮等,還需調(diào)整心態(tài)和生活方式。 4.神經(jīng)衰弱:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能導(dǎo)致??煞霉染S素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能異常等。需進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。 總之,對(duì)于該女性的癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2024-12-27 08:58
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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您好,更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。更年期綜合征多發(fā)生于45~55歲,90%的婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀,有人在絕經(jīng)過(guò)渡期癥狀已開(kāi)始出現(xiàn),持續(xù)到絕經(jīng)后2~3年,少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5~10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)更年期綜合征,術(shù)后2個(gè)月達(dá)高峰,持續(xù)2年之久。請(qǐng)根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)自行判斷,抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn):[癥狀標(biāo)準(zhǔn)]以心境低落為主,并至少有下列4項(xiàng):1興趣喪失、無(wú)愉快感;2精力減退或疲乏感;3精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;4自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;5聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;6反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;7睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;8食欲降低或體重明顯減輕;9性欲減退。[嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)]社會(huì)功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。[病程標(biāo)準(zhǔn)]1符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。2可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷。若同時(shí)符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn),在分裂癥狀緩解后,滿(mǎn)足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少2周。[排除標(biāo)準(zhǔn)]排除器質(zhì)性精神障礙或,精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致抑郁。[說(shuō)明]本抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)僅適用于單次發(fā)作的診斷。
2015-11-21 14:57
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,抑郁癥會(huì)導(dǎo)致更年期的癥狀加重,從而更危險(xiǎn)。發(fā)生抑郁癥時(shí)就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療。這樣才能做好相對(duì)治療,從而讓患者能夠更好的去幫助您走出抑郁的困擾?! ×硗?,下面的護(hù)理工作也可以幫助您?! ?.支持性心理治療 抑郁癥心理治療方法以支持性心理療法為主。尤其是在疾病的早期,緩者的情緒極其低落,則以支持性的心理治療為主。針對(duì)患者心理、社會(huì)因素以及所處的不良環(huán)境,個(gè)與言語(yǔ)和行為上的支持。所有的抑郁癥患者都需要支持和鼓勵(lì),并對(duì)其疾病狀況給與充分解釋?zhuān)绻钟舭Y不太嚴(yán)重,應(yīng)在早期與患者就生活狀態(tài)進(jìn)行討論與咨詢(xún)。如果抑郁癥狀嚴(yán)重,則不應(yīng)早期與患者進(jìn)行討論,因?yàn)檫@只會(huì)增加患者的心理壓力,加重患者的失望感,醫(yī)生應(yīng)著重對(duì)患者從責(zé)任感上進(jìn)行激勵(lì),使患者恢復(fù)對(duì)生活的信心?! ?.疏導(dǎo)心理治療 抑郁患者情緒低落,興趣索然,往往沉浸在痛苦的病理體驗(yàn)中。因此醫(yī)生應(yīng)采取各種積極地手段,來(lái)調(diào)動(dòng)患者的積極性,讓患者多做一點(diǎn)自己感興趣的事情,增加患者的活動(dòng)量,提高興奮性,改善情緒狀態(tài)。幫助患者分析自己的過(guò)去,現(xiàn)在人格方面的缺陷對(duì)疾病的不利方面并克服這些因素,防止情緒低落對(duì)身體的損害。讓患者疏泄不良的情緒,在心理上出現(xiàn)一系列的積極活動(dòng),并強(qiáng)化患者心理上的閃光點(diǎn),鼓勵(lì)患者熱愛(ài)生活,做生活的強(qiáng)者?! ?.認(rèn)知治療 抑郁癥心理治療方法中的理性情緒治療、認(rèn)知心理治療及人之行為治療效果好。這些治療基于關(guān)于抑郁癥的認(rèn)知三聯(lián)癥理論,即抑郁癥患者消極地對(duì)待自我、自己的所作所為以及未來(lái)。治療的目標(biāo)是轉(zhuǎn)變患者的消極地認(rèn)知,用更接近現(xiàn)實(shí)的解釋替代消極地認(rèn)知,使患者更好的面對(duì)現(xiàn)實(shí),處理好現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。
2015-11-21 10:34
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