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懷孕出血懷疑葡萄胎,HCG變化,是何情況?

流產(chǎn)

患者性別:女患者年齡:29詳細病情及咨詢目的:我懷孕46天時出血,B超提示看到孕囊,但未見胎心。后注射三天黃體酮,血止,10天后B超檢查懷疑為葡萄胎,手術(shù)后進行了病檢,結(jié)果不是,化驗血HCG為390MIU/ML,26天后再次化驗血HCG為61.7,醫(yī)生說讓過一星期再化驗一次,我不知道我這樣到底是不是?心里真是七上八下的。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:30病史:流產(chǎn)過2次

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    懷孕早期出血且HCG值有變化,可能與胚胎發(fā)育、激素水平、子宮環(huán)境、既往流產(chǎn)史及葡萄胎診斷等有關(guān)。 1. 胚胎發(fā)育:孕早期胚胎發(fā)育不穩(wěn)定,可能出現(xiàn)出血及HCG值波動。若胚胎自身存在染色體異常等問題,易影響正常發(fā)育。 2. 激素水平:懷孕后體內(nèi)激素,尤其是孕激素和HCG,對維持妊娠至關(guān)重要。激素分泌不足可導致出血,HCG值變化也能反映胚胎狀況。 3. 子宮環(huán)境:子宮內(nèi)膜過薄或存在炎癥、粘連等,不利于胚胎著床和生長,易引發(fā)出血及影響HCG水平。 4. 既往流產(chǎn)史:多次流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜和子宮機能,增加此次懷孕出現(xiàn)異常的風險。 5. 葡萄胎診斷:雖然病檢結(jié)果不是葡萄胎,但早期的懷疑及HCG變化仍需密切監(jiān)測,以排除其他潛在問題。 綜合來看,目前的情況需要繼續(xù)監(jiān)測HCG變化,并結(jié)合B超等檢查,以明確妊娠的具體情況。建議保持良好心態(tài),遵循醫(yī)生建議,按時復查。

    2024-12-26 17:25
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:葡萄胎是由于滋養(yǎng)層細胞增生和絨毛間質(zhì)水腫,使絨毛變成了大小不等的水泡,相互間有細蒂相連云港,形臺灣省成都市串的葡萄,故稱葡萄胎或水泡狀胎塊。由于絨毛失去吸取收藏營養(yǎng)的功能,致使胚胎早期死亡,經(jīng)自溶而被吸收。如果還保存一部分胎盤子,且胎兒仍能維持生存若干時期,稱為部分性葡萄胎。如水泡樣組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他部位者則稱惡懷葡萄胎,最后可惡變成絨毛上皮細胞癌。f

    2015-11-21 22:10
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,是由于不正常懷孕引起的,所以要引起重視,不然會導致很嚴重的后果。目前針對葡萄胎的病因不是很明確,近幾年臨床上統(tǒng)計,此病發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會經(jīng)濟及年齡有關(guān)。此外,病因?qū)W中年齡是一顯著相關(guān)因素,年齡大于40歲者葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍,年齡小于加歲也是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,這兩個年齡階段婦女易有受精缺陷。部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。具體需要結(jié)合臨床意

    2015-11-21 22:04
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞的一種增生性疾病。  葡萄胎可以由流產(chǎn)或足月妊娠的殘留細胞發(fā)生,但常見的是由一個受精卵變性異常增生發(fā)展而來。在胎兒正常時,胎盤很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸潤到周圍組織(侵襲性葡萄胎),還有2%~3%是絨毛膜癌,可擴散到全身。

    2015-11-21 15:32
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    在多數(shù)葡萄胎中,胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織,但也有少數(shù)葡萄胎只有部分胎盤絨毛組織變?yōu)槠咸烟?前者稱為完全性葡萄胎,后者稱為部分性葡萄胎.

    2015-11-21 04:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是流產(chǎn)?   妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»

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  • 牛建民

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    深圳市婦幼保健院

    擅長:各種產(chǎn)科危重癥的診治和搶救,特別在母胎醫(yī)學、妊娠期代謝性疾病 詳情»

  • 張為遠

    主任醫(yī)師 教授

    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    擅長:高危妊娠管理,產(chǎn)科出血及妊娠合并癥、并發(fā)癥的診治。 詳情»

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