左心室肥厚伴多瓣膜病變?nèi)绾沃委?/h3>
2024-12-26 15:21
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左心室肥厚主動(dòng)脈瓣狹窄(重度)并關(guān)閉不全(中度)二尖瓣關(guān)閉不全(輕度)三尖瓣關(guān)閉不全(輕--中度)近兩個(gè)月感覺(jué)心口發(fā)悶劇烈運(yùn)動(dòng)后呼吸急促伴有心口疼痛睡眠不佳做夢(mèng)情況時(shí)有發(fā)生.曾經(jīng)治療情況和效果:剛發(fā)現(xiàn)沒(méi)有進(jìn)行治療.想得到怎樣的幫助:想得到相關(guān)專(zhuān)家對(duì)此癥狀的建議和幫助看我該如何進(jìn)行以后的治療.謝謝!(
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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左心室肥厚伴主動(dòng)脈瓣重度狹窄、中度關(guān)閉不全,以及二尖瓣輕度關(guān)閉不全、三尖瓣輕至中度關(guān)閉不全,會(huì)導(dǎo)致心臟功能異常。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況等因素,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)使左心室射血阻力增加,左心室肥厚;關(guān)閉不全則導(dǎo)致血液反流。二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全也會(huì)影響心臟血流動(dòng)力學(xué)。 2. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,減輕心臟負(fù)荷;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率和心肌耗氧量;利尿劑如呋塞米,減輕水腫。但藥物治療效果有限。 3. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,需手術(shù)干預(yù)。主動(dòng)脈瓣置換術(shù)是常用方法;對(duì)于二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全,根據(jù)情況可能進(jìn)行修復(fù)或置換。 4. 定期復(fù)查:包括心臟超聲、心電圖等,監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 5. 生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng),低鹽飲食,保證充足睡眠,預(yù)防感染。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的心臟疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案,以改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。
2024-12-27 02:25
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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中年女性.超聲心動(dòng)圖提示左心室肥厚伴主動(dòng)脈瓣二尖瓣雙蹭.需要提供左心室流出道的直徑數(shù)據(jù)和左心室肥厚最嚴(yán)重的位置具體厚度.看是否合并左心室流出道狹窄以及左心室肥厚是否單純因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣狹窄.既往有四肢大關(guān)節(jié)輪流發(fā)作疼痛的歷史嗎尤其是氣候變化或接觸冷水后考慮:1風(fēng)濕性心臟病但此病出現(xiàn)以主動(dòng)脈瓣狹窄為主者少見(jiàn);2肥厚梗阻型心肌病.但合并多個(gè)瓣膜受損不符合.建議:盡快心血管外科(胸外科)就診看可否手術(shù).
2015-11-21 23:23
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:竇性停搏在心電圖上表現(xiàn)為:竇性P波脫落和較長(zhǎng)時(shí)間的靜止一般在1.5秒--3秒若大于3秒則可考慮有沒(méi)有病竇綜合癥.早晨五六點(diǎn)鐘是人的迷走神經(jīng)比較興奮的時(shí)間段可以出現(xiàn)較慢的心律但不允許出現(xiàn)竇性停搏竇房阻滯快-慢綜合癥等如果有并且出現(xiàn)頭會(huì)昏昏厥胸悶的癥狀則考慮你的竇房結(jié)功能障礙需要做竇房結(jié)功能的測(cè)定例:無(wú)創(chuàng)檢查:動(dòng)態(tài)心電圖阿托品試驗(yàn);有創(chuàng)檢查:食管電生理檢查目的就是評(píng)價(jià)竇房結(jié)功能如果正常那你早晨五六點(diǎn)鐘出現(xiàn)的竇停是由于迷走神經(jīng)比較興奮引起的經(jīng)常復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖即可!
2015-11-21 16:54
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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竇性停搏在心電圖上表現(xiàn)為:竇性P波脫落和較長(zhǎng)時(shí)間的靜止一般在1.5秒--3秒若大于3秒則可考慮有沒(méi)有病竇綜合癥.早晨五六點(diǎn)鐘是人的迷走神經(jīng)比較興奮的時(shí)間段可以出現(xiàn)較慢的心律但不允許出現(xiàn)竇性停搏竇房阻滯快-慢綜合癥等如果有并且出現(xiàn)頭會(huì)昏昏厥胸悶的癥狀則考慮你的竇房結(jié)功能障礙需要做竇房結(jié)功能的測(cè)定例:無(wú)創(chuàng)檢查:動(dòng)態(tài)心電圖阿托品試驗(yàn);有創(chuàng)檢查:食管電生理檢查目的就是評(píng)價(jià)竇房結(jié)功能如果正常那你早晨五六點(diǎn)鐘出現(xiàn)的竇停是由于迷走神經(jīng)比較興奮引起的經(jīng)常復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖即可!
2015-11-21 09:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,主動(dòng)脈瓣狹窄(重度)并關(guān)閉不全(中度)這種情況需要馬上手術(shù)治療.應(yīng)需要換瓣.手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情具體可以熱線(xiàn)咨詢(xún)?cè)敿?xì)說(shuō)明病情專(zhuān)家會(huì)幫到你的。
2015-11-21 07:47
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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