反復(fù)咯血不止，藥物治療 3 天無(wú)效，如何止血并推斷病因？
反復(fù)咯血50%~70%的患者有程度不等的咯血，咯血程度不等，咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍有時(shí)不一致。部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，平時(shí)無(wú)咳嗽、咳膿痰等癥狀癥狀同上?，F(xiàn)咳血不止，在別家醫(yī)院藥物治療3天不見效請(qǐng)問有什么辦法止血？曾經(jīng)治療情況和效果：之前有過咳血，但是咳血量不大，發(fā)病也不頻繁沒有針對(duì)性治療過想得到怎樣的幫助：止血辦法以及能否推斷是什么病（
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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反復(fù)咯血不止且常規(guī)藥物治療無(wú)效，可能由多種原因?qū)е?，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺炎、肺栓塞等。止血方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。 1. 支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)受損，易反復(fù)咯血。治療可使用垂體后葉素、酚妥拉明、氨甲環(huán)酸等藥物，必要時(shí)可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。 2. 肺結(jié)核：結(jié)核菌破壞肺部組織，引起咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 肺癌：腫瘤侵犯血管導(dǎo)致咯血。治療根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療及靶向治療等，止血藥物如云南白藥等。 4. 肺炎：炎癥刺激使肺部血管破裂。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等控制炎癥，同時(shí)輔助止血藥物。 5. 肺栓塞：栓子阻塞肺動(dòng)脈引起咯血。治療包括抗凝如華法林、低分子肝素，必要時(shí)溶栓。 出現(xiàn)反復(fù)咯血不止的情況，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、支氣管鏡等，明確病因后采取針對(duì)性治療。
2024-12-26 19:50
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好，通過你的描述初步考慮咯血的原因很多，要根據(jù)不同原因具體治療。你好，建議你查找咳血的原因確診疾病，然后根據(jù)具體情況具體治療可以行介入手術(shù)治療。
2015-11-21 21:54
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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咯血的原因常見的有：腫瘤結(jié)核感染支氣管擴(kuò)張等、建議您做胸部CT看一下是哪種情況然后對(duì)癥治療一般感染控制后就不會(huì)再咯血反復(fù)咯血常見原因就是支擴(kuò)或腫瘤結(jié)核
2015-11-21 13:22
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好咳血的原因常見有三種：結(jié)核、腫瘤及支氣管擴(kuò)張并結(jié)合其他的疾病體征應(yīng)該是可以診斷清楚的、、、、你好建議您行胸部CT檢查查明病因再作具體治療可以暫予止血等對(duì)癥治療如止血敏及止血芳酸等等、、、
2015-11-21 10:47
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病情分析：你好，通過你的描述，初步考慮咯血的原因很多，要根據(jù)不同原因具體治療。你好嗎，建議你查找咳血的原因，確診疾病，然后根據(jù)具體情況具體治療，可以行介入手術(shù)治療。
2015-11-21 10:11
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其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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