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56 歲心絞痛患者近期吃藥效果不好且休息時(shí)仍疼痛，可能是病情進(jìn)展、藥物耐受、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、藥物使用不規(guī)范等原因所致。 1. 病情進(jìn)展：心絞痛可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心血管疾病，如心肌梗死。隨著病情加重，原有藥物可能無法有效控制癥狀。 2. 藥物耐受：長期使用同一種或同一類藥物，身體可能對其產(chǎn)生耐受，導(dǎo)致藥效下降。 3. 合并其他疾?。喝绺哐獕嚎刂撇患选⑻悄虿〔l(fā)癥、心律失常等，會影響心絞痛的治療效果。 4. 生活方式不當(dāng)：持續(xù)的精神緊張、過度勞累、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等，都可能加重心絞痛。 5. 藥物使用不規(guī)范：未按時(shí)按量服藥，或者同時(shí)使用了影響藥效的其他藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等，以便明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意改善生活方式，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

你好！老年人不穩(wěn)定型心絞痛需要適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉提高心肌功能，不能抽煙喝酒避免誘發(fā)心絞痛發(fā)作。一定要好好休息并且要保持營養(yǎng)，少吃高脂肪的食物，還要避免高血壓等其他病癥的發(fā)生。

(一)治療UA患者易發(fā)生AMI或猝死，且發(fā)作時(shí)可能伴有惡性室性心律失?；蛐墓δ懿蝗?，目前臨床監(jiān)測手段對某些UA難以檢出，有的可能已發(fā)生小范圍亞臨床型AMI，故UA患者應(yīng)住院密切觀察治療，尤其對危重患者應(yīng)送入CCU中按AMI病人監(jiān)護(hù)，UA有不同的發(fā)病機(jī)制，根據(jù)其已知發(fā)病過程宜采取相應(yīng)的個(gè)體化治療方案。1.治療目標(biāo)(1)控制或消除危險(xiǎn)因素：包括治療高血壓，高脂血癥，糖尿病和戒煙等。(2)在藥物治療基礎(chǔ)上，宜盡早采用介入治療方案，以改善病人預(yù)后。(3)UA的主要治療目標(biāo)是處理不穩(wěn)定性粥樣斑塊，因?yàn)榉€(wěn)定的纖維斑塊通常不會破裂，其緩慢的進(jìn)展過程能使心肌有時(shí)間形成側(cè)支循環(huán)，但是在造影中常被忽視的輕度冠狀動脈可能包含有一些重要的惡性斑塊，最終將破裂并造成UA，目前正在極力尋找能鑒別惡性斑塊的有效方法，血管內(nèi)超聲能檢查斑塊內(nèi)結(jié)構(gòu)，分辨大而軟的脂質(zhì)腔和薄的纖維帽，對這種病人采用降脂藥治療雖然冠脈狹窄減輕不明顯，但是UA發(fā)作次數(shù)和死亡率明顯減少，β阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(科索亞)能降低斑塊壁張力，也有利于穩(wěn)定惡性斑塊，抗氧化劑如維生素E和C等能通過阻止低密度脂蛋白氧化而抑制巨噬細(xì)胞活性，從而穩(wěn)定血管斑塊，以預(yù)防心肌缺血事件發(fā)生，防止進(jìn)一步向心梗發(fā)展。

2.常規(guī)治療(1)一般治療：不穩(wěn)定心絞痛病人應(yīng)住院治療，使身體及精神得到安靜休息，醫(yī)生應(yīng)解除其緊張，恐懼情緒，可給予鎮(zhèn)靜劑如地西泮(安定)，罌粟堿，鼻管吸氧，去除誘因是治療不穩(wěn)定心絞痛十分必要的，如常見的高血壓，肺部感染，甲亢，貧血，心律失常等，同時(shí)應(yīng)予以心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)心律失常及時(shí)處理，每天至少1次常規(guī)心電圖檢查及查心肌酶學(xué)，以早期發(fā)現(xiàn)心肌梗死，應(yīng)注意發(fā)作前后心電圖變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。(2)藥物治療：①降脂藥物：A.阿托伐他汀(立普妥)：20mg，1次/d，晚飯后口服，主要降低膽固醇，三酰甘油，升高高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，主要經(jīng)肝臟排泄，個(gè)別患者可使肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高，有肝病及大量飲酒者慎用，可與免疫抑制及煙酸肌醇酯發(fā)生相互作用，降脂治療對穩(wěn)定斑塊及消融斑塊具有積極的意義，不能與貝特類合用。

你好，老年人不穩(wěn)定心絞痛存在于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種不穩(wěn)定的心肌缺血綜合征。你好。根據(jù)描述，早發(fā)現(xiàn)，早治療，為自己爭取更多的時(shí)間，避免身體內(nèi)的病變，導(dǎo)致后期治療難度的上升，甚至沒發(fā)治療。平時(shí)多注意休息，多補(bǔ)充維生素，礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，多吃素菜，蔬菜，水果，清淡，比較容易消化，吸收。少吃油膩的，高脂肪的葷類食品。