車禍致脾臟破裂，手術(shù)中不知如何處理
自己就是出了車禍，被人追尾了，然后就是被震得自己的脾臟破裂了，現(xiàn)在就是在手術(shù)，醫(yī)生問我打算怎么處理，我自己是不知道的，你們說呢？是要切掉嗎
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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脾臟破裂的處理方式需要綜合考慮破裂程度、出血量、患者身體狀況、后續(xù)生活影響以及手術(shù)風(fēng)險等。 1.破裂程度：如果脾臟破裂較輕，包膜完整，出血能自行停止，可能選擇保守治療。但嚴重破裂，大量出血，通常需手術(shù)切除。 2.出血量：出血量少，生命體征穩(wěn)定，可保守觀察。大量出血則要盡快手術(shù)，防止休克。 3.患者身體狀況：身體基礎(chǔ)好，能耐受手術(shù)，切除脾臟影響相對較小。若身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險會增加。 4.后續(xù)生活影響：切除脾臟后，免疫功能可能會有一定影響，但通過其他免疫器官可部分代償。 5.手術(shù)風(fēng)險：任何手術(shù)都有風(fēng)險，如出血、感染等，但經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會盡量降低風(fēng)險。 總之，脾臟破裂的處理方式需要醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合患者的決策?；颊邞?yīng)充分信任醫(yī)生，積極配合治療。
2024-12-27 02:21
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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由于血液對腹膜的刺激而有腹痛，衩起在左上腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最為明顯，同時有腹部壓痛，反跳痛和腹肌緊張，有時因血液刺激左側(cè)膈肌而有左肩牽涉痛，深呼吸時這種牽涉痛加重，此即Kehr征，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞，血紅蛋白和紅細胞壓積進行性降低，提示有內(nèi)出血。
2015-11-21 20:23
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！你的病史已閱，男，20歲，想要咨詢?nèi)绾卧\斷脾破裂。你好！根據(jù)你目前提供的病情資料，男，20歲，想要咨詢?nèi)绾卧\斷脾破裂。一般而言，可以通過病史、臨床表現(xiàn)、查體及輔助檢查來共同診斷的，如有無外傷史，有無出血癥狀，有無腹膜刺激癥狀，腹穿能否抽出血來，B超或CT能否查出脾破裂等。
2015-11-21 17:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對腹膜引起的刺激為其特征，并常與出血琩和血速度密切相關(guān)，出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克，傷情十分危急;出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外無其他明顯體征，不易診斷，隨時間的推移，出血量越來越多，才出現(xiàn)休克前期的表現(xiàn)，繼而發(fā)生休克。
2015-11-21 16:03
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，根據(jù)您描述的情況，脾破裂的診斷方法很容易，首先是有明確的外傷史根據(jù)破裂的程度查體體癥各不同，但彩超檢查基本就可以明確診斷了。
2015-11-21 14:06
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什么是脾破裂? 睥是腹部內(nèi)臟最容易受損的器官，由于脾臟位于左上腹，胃區(qū)嚴重的外力打擊可引起脾破裂，撕裂其包膜和內(nèi)部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運動意外、打架引起的腹外傷中最常見的嚴重并發(fā)癥。在腹部閉合性損傷中，脾破裂占20%～40%，在腹部開放性損傷中，脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實質(zhì)深部破裂)、被膜下破裂(脾實質(zhì)周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»
