前列腺癌術(shù)后PSA升高的治療疑問
葉大夫您好!2008.10.9行常規(guī)前列腺根冶,GIEASON3+3,雙側(cè)精囊及尿道未見癌累及,癌組織約占前列腺總體積5%,術(shù)后服用氟他胺一個(gè)月,后未服藥,一個(gè)月后PSA為2.35,二個(gè)月PSA1.37,三個(gè)月PSA為3.59,四個(gè)月后上升至8.26,目前我爸爸的PET-Ct已經(jīng)出來了,磁共振也已經(jīng)出來了,都是好的,沒有任何轉(zhuǎn)移的癥狀,近期查了PSA有12點(diǎn)多,我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生讓我爸做了一個(gè)彩色多普勒超聲檢查報(bào)告,結(jié)果為前列腺切除術(shù)后:經(jīng)直腸探查,殘余大小:前后徑20mm,左右徑38mm,上下徑24mm,前列腺大部已切除,殘余前列腺光點(diǎn)分布欠均勻,未見明顯占位,CDEI:內(nèi)未見明顯異常血流.超聲提示:前列腺術(shù)后.殘余前列腺未見明顯異常.另外還做了生殖激素常規(guī):1.促卵泡成熟激素20.82FSH,促黃體生成激素:14.20LH,孕酮0.22P,催乳素9.01PRL,雌X醇22E2,睪酮6.46TT,我們已于上星期一看過您的特需門診,您的診斷是1.建議病人就診,2.開始內(nèi)分泌治療,3.行盆腔挽救性放療,內(nèi)分泌治療我知道是指吃藥和打針,而另外盆腔挽救性放療是否就是三維適型照射,對人體副作用大不大,會(huì)不會(huì)痛苦,他是站著接受放射,還是要什么管子插進(jìn)去再放療的呀,會(huì)產(chǎn)生什么樣的副作用,比如皮膚潰爛什么的,上次您說的意思是一個(gè)半月的作用,是連續(xù)性的,還是隔五天休息二天呀,因?yàn)閷?shí)在不知道是這個(gè)放療是怎么回事,也難以解釋給病人聽,請葉大夫急回復(fù),謝謝!
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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前列腺癌術(shù)后PSA升高,患者對盆腔挽救性放療存在諸多疑問,包括其方式、副作用、治療周期等。 1.放療方式:盆腔挽救性放療通常是三維適型照射,是一種精準(zhǔn)的放療技術(shù),通過多個(gè)角度的射線聚焦,以更好地控制腫瘤細(xì)胞。 2.副作用:常見的副作用包括疲勞、輕度胃腸道反應(yīng)如惡心、食欲不振等。皮膚反應(yīng)可能有發(fā)紅、瘙癢,但嚴(yán)重皮膚潰爛相對少見。還可能出現(xiàn)尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。 3.體位:患者在放療時(shí)一般是躺著接受治療,不需要插管子。 4.治療周期:一個(gè)半月左右的治療通常是連續(xù)進(jìn)行,具體可能會(huì)根據(jù)患者的身體狀況和治療反應(yīng)進(jìn)行微調(diào)。 5.治療作用:這種放療有助于控制局部的腫瘤細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生存率。 總之,盆腔挽救性放療是前列腺癌術(shù)后PSA升高的重要治療手段之一,雖然可能有一些副作用,但在醫(yī)生的密切監(jiān)測和合理處理下,多數(shù)患者能夠耐受?;颊邞?yīng)積極配合治療,以獲得更好的治療效果。
2024-12-27 07:13
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)情況最好去??七M(jìn)行全面的調(diào)理.同時(shí)注意中藥的調(diào)理.
2015-11-22 05:43
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,前列腺癌可以進(jìn)行去勢手術(shù),如果不愿做手術(shù),也可以進(jìn)行高能聚焦超聲刀治療,配合中醫(yī)中藥,也可以達(dá)到很好的效果,而且超聲刀治療沒有創(chuàng)傷和副作用,病人做治療也不痛苦,您可以作為參考.
2015-11-22 05:06
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果能手術(shù)可先行手術(shù)切除然后中醫(yī)鞏固施治,中西醫(yī)相結(jié)合,臨床收效應(yīng)該更佳;若不適合手術(shù)或不愿手術(shù)可采取中醫(yī)保守施治,抗癌與扶正相結(jié)合,一方面扶正培本,提升人體正氣,增強(qiáng)免疫機(jī)能及臟腑功能,改善和消除放化療產(chǎn)生的毒副反應(yīng),另一方面化瘀解毒,散結(jié)消腫進(jìn)而改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤.在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對于康復(fù)也很重要.祝早日康復(fù)!
2015-11-22 04:39
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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前列腺癌有多種治療方法,每種治療方法都有其利弊。外科手術(shù)是目前最常用的治愈性治療方法,稱為前列腺癌根治術(shù)。放射性粒子種植治療(近距離放療)是將放射性粒子經(jīng)過皮膚種植到前列腺中,損傷小、通常不需要其他治療輔助,也是前列腺癌的治愈性治療方法之一。體外適型放射治療是一種將外照射治療應(yīng)用于前列腺癌的新方法。冷凍治療是一種微創(chuàng)治療。高能聚焦超聲治療和組織內(nèi)腫瘤射頻消融等也是尚處于試驗(yàn)階段的局部治療方法?;熡糜谥委熌切┺D(zhuǎn)移性前列腺癌的患者,一般需要通過中藥作為輔助治療,以期延緩腫瘤生長,延長患者的生命。核素治療是一種用于治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移骨痛患者的姑息性治療手段。若是治療身體不能承受,作為保守治療服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素)(最佳吸收含量在16.2%左右),也能起到緩解病情的效果,該藥物能夠消炎鎮(zhèn)痛,增加癌癥病人的食欲,已經(jīng)有不少病人服用后增加了食欲,改善了生活質(zhì)量。
2015-11-22 04:08
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計(jì)表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì),前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»
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