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有過(guò)不良孕史再次備孕時(shí)，葉酸的補(bǔ)充劑量需要謹(jǐn)慎選擇。要考慮既往不良孕史的原因、身體狀況、葉酸代謝能力、飲食攝入情況以及醫(yī)生建議等。 1. 既往不良孕史原因：胎兒腦積水伴隨脊柱裂可能與葉酸缺乏有關(guān)，但也可能有其他遺傳、環(huán)境等因素。明確原因有助于確定葉酸補(bǔ)充劑量。 2. 身體狀況：如果存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，可能影響葉酸的吸收和代謝，從而影響補(bǔ)充劑量。 3. 葉酸代謝能力：通過(guò)相關(guān)檢查評(píng)估葉酸代謝能力，代謝能力差可能需要較大劑量的葉酸補(bǔ)充。 4. 飲食攝入情況：日常飲食中葉酸的攝入量也會(huì)影響補(bǔ)充劑量。多吃富含葉酸的食物，如綠葉蔬菜、豆類等，可適當(dāng)調(diào)整補(bǔ)充劑量。 5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生會(huì)綜合各種因素給出個(gè)性化的建議。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于有類似不良孕史的情況，可能會(huì)建議增加葉酸補(bǔ)充劑量。 總之，有不良孕史再次備孕時(shí)，葉酸補(bǔ)充劑量應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。不能自行增減劑量，同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，為孕育健康寶寶創(chuàng)造有利條件。

您好，您的情況屬于補(bǔ)充葉酸的重點(diǎn)對(duì)象，您需要提前（懷孕前3個(gè)月）補(bǔ)充，一直到懷孕滿3個(gè)月。您好，并且補(bǔ)充劑量應(yīng)該是大劑量，普通人群補(bǔ)充4毫克，而您需要補(bǔ)充10倍，也就是每天40毫克。最后告訴您，這種葉酸是國(guó)家免費(fèi)的一個(gè)項(xiàng)目，拿著相關(guān)證件在當(dāng)?shù)貗D幼保健部門領(lǐng)取。希望能幫到您！

病情分析：您好，您的情況屬于補(bǔ)充葉酸的重點(diǎn)對(duì)象，您需要提前（懷孕前3個(gè)月）補(bǔ)充，一直到懷孕滿3個(gè)月。您好，并且補(bǔ)充劑量應(yīng)該是大劑量，普通人群補(bǔ)充4毫克，而您需要補(bǔ)充10倍，也就是每天40毫克。最后告訴您，這種葉酸是國(guó)家免費(fèi)的一個(gè)項(xiàng)目，拿著相關(guān)證件在當(dāng)?shù)貗D幼保健部門領(lǐng)取。希望能幫到您！