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多次腹痛不知是腸梗阻還是胃炎,如何判斷?

后又疼了幾次,都是吃胃藥吃好的,我的記憶里有2次在疼痛發(fā)作前是吃多了,又一次是我餓了一天晚上吃飽后半小時(shí)左右開始痛,后來去醫(yī)院檢查。但X光照出來那醫(yī)生都覺得奇怪,他就只指了一個(gè)地方,就說唯一只有那有點(diǎn)疑似梗阻,還不明顯,然后醫(yī)生拍了幾下我的左下腹腹說是腸梗阻,保守治療了11天,我記得當(dāng)時(shí)灌腸的時(shí)候拉出來的大便時(shí)黑色的,我不知道是便秘的大便被中藥泡軟后會(huì)成黑色還是什么,而且我還記得疼痛發(fā)作的前幾天我還排過便,疼痛的那天凌晨也放過屁也感覺到左腹部大腸里有氣通過。出院后。幾次吃多了點(diǎn)肚肌眼上面就痛,最近一次我感覺右腹和胃都痙攣,幾秒鐘到高峰后又逐漸緩解,過一段時(shí)間又開始這樣循環(huán)。我不知道我到底是腸梗阻還是胃炎。我腸梗阻出院1個(gè)月了,剛出院腹瀉了1次,隨后排便正常,但后面開始便秘。開始幾乎每天都排便,但比較干,1粒1粒的,后面經(jīng)常感覺肛門有便感但無法排除,只能借助開塞露。而且兩肋下經(jīng)常不適,或時(shí)而加重變得疼痛,后面去用中藥調(diào)理,食欲倒是增加了,經(jīng)常覺得餓,但排便還是一樣,可去大醫(yī)院檢查的時(shí)候,做了CT,彩超,血常規(guī)。都一切正常,就是腸子里積糞多,那醫(yī)生也沒給我們開藥。排氣每天都有,昨天是繼上次排便過去一周的時(shí)間。大便開始我努力掙出一小截過了一段時(shí)間后,就排出的是軟便,然后都是軟便,沒有排出糊狀的大便。大便后我站起來還感覺肚子里有點(diǎn)惡心。昨天晚上兩肋下劇烈疼痛,但到今天感覺癥狀貌似都比以前輕了很多。而且我發(fā)現(xiàn)我有食物反流的癥狀

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腹痛原因眾多,腸梗阻和胃炎都可能引起。判斷需綜合癥狀、檢查、病史等。如疼痛性質(zhì)、發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等。 1.癥狀:腸梗阻多為陣發(fā)性絞痛,伴有嘔吐、停止排氣排便;胃炎常為上腹部隱痛、脹痛,可能有反酸、燒心等。 2.發(fā)作規(guī)律:腸梗阻發(fā)作常與飲食不當(dāng)、腹部手術(shù)等有關(guān);胃炎發(fā)作多與飲食刺激、精神緊張等相關(guān)。 3.伴隨癥狀:腸梗阻可能有腹脹、腸鳴音亢進(jìn);胃炎可能伴有惡心、噯氣。 4.檢查結(jié)果:腸梗阻通過 X 線、CT 等可能發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張、氣液平面;胃炎通過胃鏡可見胃黏膜炎癥。 5.既往病史:如有腹部手術(shù)史,腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)增加;長期飲食不規(guī)律,胃炎可能性大。 總之,僅憑癥狀難以明確診斷,需綜合多方面因素,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如胃腸鏡、增強(qiáng) CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-01-05 15:22
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮是脾破裂手術(shù)后的腸蠕動(dòng)不良。因?yàn)槲改c蠕動(dòng)慢,所以大便積在腸道排不出來,大便在腸道的時(shí)間長了,水分減少,排出來就成了黑的硬的大便,而且很難排便,就是你所說的還會(huì)肚子疼等癥狀。所以建議促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)治療,平時(shí)吃芹菜,纖維素、維生素含量多的食物。此外中藥治療有一定的療效,請(qǐng)繼續(xù)用中藥治療哦。調(diào)理一段時(shí)間就會(huì)改善的。醫(yī)生詢問:還有其他的不舒服嗎?

    2015-11-22 05:47
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!你的情況還是有胃腸道問題,你的癥狀比較像胃炎,你最好是到醫(yī)院做胃鏡檢查,還有必要做一次腸鏡,看看有沒有結(jié)腸炎。目前飲食方面需要注意調(diào)理。

    2015-11-21 22:12
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的情況描述,于行脾切除手術(shù)后出現(xiàn)胃腸道的不適反應(yīng),并且存在腹痛、嘔吐的情況,已經(jīng)到醫(yī)院診治,考慮腸梗阻的可能性比較大。針對(duì)你的情況,已經(jīng)到醫(yī)院明確了診斷,這種腸梗阻的出現(xiàn)肯定是和以前腹腔的手術(shù)有關(guān)的,考慮粘連性腸梗阻的可能性比較大,鑒于你的腸梗阻是不全性的,所以僅僅是給予保守治療措施,沒有進(jìn)行手術(shù)治療。便秘的出現(xiàn)就是因?yàn)槟c梗阻導(dǎo)致的腸道蠕動(dòng)功能減退。胃腸道癥狀也是因?yàn)槟c道的梗阻導(dǎo)致的胃內(nèi)容物的反流。所以針對(duì)你的情況,如果反復(fù)發(fā)作,建議到上級(jí)醫(yī)院再次行手術(shù)治療,解除粘連的腸道。

    2015-11-21 17:09
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    男性17歲有間斷腹痛病史1年余,現(xiàn)在情況為便秘。根據(jù)你的情況考慮有腸炎的情況。建議可以給予胃鏡和腸鏡檢查一下,明確一下腸道的情況。治療上要注意飲食,多吃番薯、芝麻、香蕉、桑椹,以及新鮮的蔬菜水果等。同時(shí)揉腹可治療便秘,按順時(shí)針方向進(jìn)行揉腹,也就是按照結(jié)腸位置走向進(jìn)行按摩,通過按摩刺激增加結(jié)腸蠕動(dòng)。必要時(shí)可以根據(jù)癥狀給予藥物對(duì)癥治療的。

    2015-11-21 14:48
就醫(yī)問藥

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