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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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硬化性骨髓炎是一種由低毒性感染引起的慢性骨髓炎,治療藥物包括抗生素、非甾體抗炎藥、抗骨吸收藥物等。常見的有克林霉素、頭孢呋辛、雙氯芬酸鈉、阿侖膦酸鈉、帕米膦酸二鈉等。 1.抗生素:克林霉素對多數(shù)厭氧菌有良好的抗菌活性,可用于治療硬化性骨髓炎。頭孢呋辛是二代頭孢菌素,能有效對抗多種致病菌。 2.非甾體抗炎藥:雙氯芬酸鈉具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,能緩解炎癥導(dǎo)致的疼痛。 3.抗骨吸收藥物:阿侖膦酸鈉可抑制破骨細(xì)胞活性,有助于改善骨代謝。帕米膦酸二鈉能減少骨破壞。 4.中藥:部分具有清熱解毒、活血化瘀作用的中藥,對緩解癥狀也有一定幫助。 5.營養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺,可改善神經(jīng)功能,減輕疼痛相關(guān)癥狀。 需要注意的是,藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,患者不可自行用藥。同時,藥物治療可能需要一定的時間才能見效,治療期間應(yīng)定期復(fù)查,觀察病情變化。如病情嚴(yán)重,可能還需要手術(shù)治療。
2025-01-06 08:30
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一,非手術(shù)治療:早期置動,可使用抗生素,理療和清熱解毒,活血化瘀類中藥,疼痛可逐漸緩解,但易反復(fù)發(fā)作.二,手術(shù)治療:1.通用手術(shù)方法:鉆孔引流或開窗減壓術(shù)去除髓腔內(nèi)炎性肉芽組織,放置抗生素.對于范圍小的病例,可局部切除增厚的皮質(zhì)骨.如病變范圍廣,兩側(cè)皮質(zhì)骨增厚,髓腔狹窄或消失時,可行手術(shù)切除一側(cè)皮質(zhì)骨或開窗,使髓腔內(nèi)有張力的滲出液引流至軟組織內(nèi),減低骨內(nèi)壓,改善血循環(huán),可緩解疼痛.2.注意:開創(chuàng)減壓,徹底清除髓腔內(nèi)炎性肉芽組織,打通上下髓腔.髓腔內(nèi)放置沖洗裝置持續(xù)沖洗(沖洗時間約4到6周),待髓腔內(nèi)肉芽組織填充后拔出沖洗管.手術(shù)要點:硬化性骨髓炎手術(shù)治療必須打通上下髓腔,使血運暢通.臨床觀察硬化性骨髓炎在硬化骨兩端髓腔都存在不同程度膿性液及炎性肉芽組織,部分病例只有少許稀薄膿液,經(jīng)常被忽視.如果不徹底清除,炎癥還會復(fù)發(fā).我建議你到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找專門的骨外科醫(yī)生診斷和治療,早診斷和治療最好!
2015-11-21 18:29
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