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患者肺炎經(jīng)治療癥狀未緩解，對(duì)于兩次抗感染方案的合理性需綜合多方面因素判斷，可能的替代方案也有多種。包括病原體類型、患者個(gè)體差異、藥物敏感性、治療時(shí)長(zhǎng)及并發(fā)癥等。 1.病原體類型：肺炎常見(jiàn)病原體有細(xì)菌、病毒、支原體等。不同病原體對(duì)藥物敏感性不同。若為支原體肺炎，使用頭孢類藥物可能效果不佳，需選用大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。 2.患者個(gè)體差異：個(gè)體的免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響藥物療效。免疫功能低下者可能需要更強(qiáng)的抗感染治療。 3.藥物敏感性：治療前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以確定最有效的藥物。如對(duì)頭孢類耐藥，可考慮使用碳青霉烯類藥物如美羅培南。 4.治療時(shí)長(zhǎng)：肺炎的治療通常需要一定時(shí)間，有時(shí)癥狀緩解不明顯可能是療程未足。但如果治療一周以上仍無(wú)改善，需調(diào)整方案。 5.并發(fā)癥：若存在胸腔積液等并發(fā)癥，單純抗感染可能不夠，還需進(jìn)行胸腔穿刺引流等處理。 6.聯(lián)合用藥：在某些情況下，可聯(lián)合使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合莫西沙星。 綜合考慮上述因素，判斷抗感染方案是否合理，并根據(jù)具體情況選擇合適的替代方案。同時(shí)，治療過(guò)程中需密切觀察患者癥狀變化，必要時(shí)復(fù)查相關(guān)檢查。

你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽(tīng)診和透視確診,必要時(shí)拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液，治療.嚴(yán)重時(shí)建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素

你第一次治療的時(shí)候還是肺炎的初期，第二次治療的時(shí)候已經(jīng)有肺實(shí)變的表現(xiàn)和濕羅音了，病情雖然是在發(fā)展但是已經(jīng)到了疾病的后期，肺炎鏈球菌肺炎一般的病程是七天，應(yīng)用有效的抗生素一般3天體溫就能下降至正常，肺炎支原體肺炎的病程是2-3周。肺炎有好多類型，如果你是肺炎支原體肺炎發(fā)燒要持續(xù)1-3周了，而且用頭孢類和青霉素?zé)o效。你兩次治療所用的頭孢類都是三代頭孢，治療效果應(yīng)該不會(huì)有很大差別。如果用頭孢曲松三天之后仍然無(wú)效的話建議換用大環(huán)內(nèi)酯類的，如克林霉素。