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67 歲女性出現(xiàn)左手麻木握拳無力，經(jīng)兩家醫(yī)院診斷分別為頸椎壓迫和腕管綜合征。導致這種癥狀的原因較多，常見的有頸椎病變、腕管綜合征、周圍神經(jīng)炎、腦部疾病、糖尿病并發(fā)癥等。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等可能壓迫神經(jīng)，引起手部癥狀?？赏ㄟ^頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、雙氯芬酸鈉等），嚴重時可能需要手術。 2. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內受壓，出現(xiàn)手部麻木無力。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療包括休息、佩戴支具、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺、谷維素等），必要時手術松解。 3. 周圍神經(jīng)炎：感染、中毒、代謝障礙等可引發(fā)。需進行血液檢查等明確。治療以去除病因、營養(yǎng)神經(jīng)為主，藥物如依帕司他、硫辛酸等。 4. 腦部疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部神經(jīng)功能。借助頭顱 CT 或磁共振等診斷。治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 5. 糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可能導致周圍神經(jīng)病變。通過血糖檢測等判斷?？刂蒲鞘顷P鍵，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 總之，對于該患者，需要進一步完善相關檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免手部過度勞累。

我是健康顧問很高興為您作答根據(jù)你提供的資料分析認為：腕管綜合癥是正中神經(jīng)在腕管內受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征表現(xiàn)為橈側三個手指麻木疼痛持物無力以中指明顯頸椎病是頸椎間盤退行性改變引起神經(jīng)根型頸椎病也表現(xiàn)手麻木過敏等感覺異常和頸肩背部疼痛腕管綜合癥采取針刀治療效果顯著頸椎病可給予理療推拿、按摩針灸、針刀牽引注射等治療；或服用活血化瘀通經(jīng)活絡的中成藥平時避免久坐久站和長時間低頭（伏案）工作枕頭不宜過高過低每天堅持做頸椎保健操：（端坐身體不動單頭部運動分別做低頭、抬頭左轉、右轉左側屈、右屈側由右上看慢慢向左下看、再由左上看慢慢向右下看每個動作達最大限度停10秒每次堅持10~15分鐘動作要輕緩、柔和一天可以做數(shù)次.）平時多做運動如：做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等