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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥,常伴有下尿路感染。大多為革蘭陰性桿菌感染所致,分為急性和慢性兩種類型。常有腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛、伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀,以及尿頻尿急和尿痛等膀胱刺激征,驗血可見白細胞增高。治療的目的在于緩解癥狀,防止復發(fā),減少腎實質的損害。大多數腎盂腎炎為上行性感染。平時要注意外陰清潔,多喝水,出現下尿路感染要及時治療。治療期間要控制時鹽的攝入同時注意飲食清淡避免食鹽的攝入,同時注意飲食清淡,避免吃辛辣刺激性的食物。
2018-09-23 07:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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建議正規(guī)治療:(1)首先建議作尿細菌培養(yǎng)和菌落計數,并參考藥物敏感試驗的結果來選用最敏感的抗生素。由于致病菌較為頑固,以2-3種抗生素聯(lián)合應用為佳。(2)療程療程是慢性腎盂腎炎治療成敗的關鍵,不能足療程用藥,即使原治療有效,往往不能徹底清除細菌,同時培養(yǎng)了耐藥菌,使致病菌得到喘息,一旦條件適宜,即可復發(fā),病情遷延。因此,慢性腎盂腎炎急發(fā)時,按急性腎盂腎炎的治療原則用藥,總療程不少于4周。當臨床癥狀被控制后,可停藥觀察,一般每月復查尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)一次,共半年。若尿中仍有菌,可采用長程低劑量抑菌治療,具體方法為:每晚睡前排尿后口服單一劑量抗生素,劑量為每日劑量的1/3-1/2??咕幙蛇x擇3-4種為一組循環(huán)使用,即可使副作用降到最低,又可預防耐藥性的產生,還可達到較好的抑菌效果。如可選用羥氨芐青霉素、頭孢菌素ⅳ等。療程尚無定論,可用4個月、6個月、甚至1年。
2015-11-22 00:25
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