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原發(fā)性嬰幼兒型青光眼是一種較為少見(jiàn)但嚴(yán)重的眼部疾病。治療藥物包括碳酸酐酶抑制劑、β受體阻滯劑、前列腺素類(lèi)藥物等。治療時(shí)需綜合考慮患兒病情、年齡等因素。 1. 碳酸酐酶抑制劑：如乙酰唑胺，可減少房水生成，降低眼壓。但可能引起四肢麻木、胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2. β受體阻滯劑：像噻嗎洛爾滴眼液，能通過(guò)抑制房水生成發(fā)揮降眼壓作用，部分患兒使用后可能出現(xiàn)心率減慢等。 3. 前列腺素類(lèi)藥物：例如拉坦前列素滴眼液，能增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑外流，降眼壓效果較好，少數(shù)患兒可能有眼部充血等表現(xiàn)。 4. 腎上腺素能激動(dòng)劑：如地匹福林，可減少房水生成及增加房水流出。 5. 高滲脫水劑：當(dāng)眼壓過(guò)高時(shí)，可使用甘露醇等快速降低眼壓。 總之，原發(fā)性嬰幼兒型青光眼的藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，根據(jù)患兒具體情況選擇合適藥物，并密切觀察不良反應(yīng)。同時(shí)，藥物治療可能無(wú)法完全控制病情，必要時(shí)還需結(jié)合手術(shù)治療。建議患兒家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科就診。

　原發(fā)性嬰幼兒型青光眼原則上一旦診斷應(yīng)盡早手術(shù)治療?？骨喙庋鬯幬镌趮胗變旱陌踩噪y以評(píng)價(jià)，且如有不良反應(yīng)患兒通常也不會(huì)自訴。因此，僅用作短期的過(guò)渡治療，或適用于不能手術(shù)的患兒。　　1.藥物治療由于兒童身體狀況及嬰幼兒青光眼的特殊性，其藥物治療不僅要考慮降眼壓的效果，而且要根據(jù)兒童的生理特點(diǎn)以及各種青光眼藥物的特性來(lái)選擇。此外，還要將嬰幼兒青光眼的表現(xiàn)及藥物治療的要求、注意事項(xiàng)告訴患兒家長(zhǎng)，并取得其配合。藥物治療的原則是選擇低濃度和全身影響小的制劑，如0.25%噻嗎洛爾，0.25%的倍他洛爾，1%毛果蕓香堿，1%布林佐胺等滴眼液，口服乙酰唑胺為5～10mg/kg體重，3～4次/d。滴藥時(shí)要避免患兒哭鬧，將藥液擠出眼外，影響療效;同時(shí)要壓迫淚囊區(qū)，防止藥液經(jīng)鼻淚道和鼻腔的黏膜吸收而產(chǎn)生全身的不良反應(yīng)。對(duì)于手術(shù)未能完全控制眼壓者，或有其他病殘，預(yù)期壽命短或全身麻醉有危險(xiǎn)而不適于手術(shù)的患兒，需要較長(zhǎng)期藥物治療，尤其要注意全身的藥物不良反應(yīng)，必要時(shí)應(yīng)與兒科醫(yī)生共同處理?！　?.手術(shù)治療原發(fā)性嬰幼兒型青光眼的早期診斷及早期手術(shù)治療是爭(zhēng)取較好預(yù)后的關(guān)鍵。對(duì)3歲以下患兒可選用外路小梁切開(kāi)術(shù)(trabeculotomyabexterno)或虹膜角膜角切開(kāi)術(shù)(goniotomy)，3歲以上及所有伴角膜混濁影響虹膜角膜角檢查的病例均適于外路小梁切開(kāi)術(shù)。特點(diǎn)是術(shù)后不需濾過(guò)泡引流，其房水循環(huán)仍為生理性的外流途徑。從手術(shù)效果來(lái)看，首次手術(shù)成功率高，患兒在1～24個(gè)月齡，尤其1～12個(gè)月齡時(shí)手術(shù)成功率高，術(shù)后畏光、流淚、瞼痙攣癥狀多數(shù)很快解除。外路小梁切開(kāi)術(shù)和房角切開(kāi)術(shù)可多次施行，如失敗則選擇小梁切除術(shù)等其他濾過(guò)性手術(shù)。