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異煙肼等多種抗結(jié)核藥如何聯(lián)合使用?

異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?;?、乙胺丁醇和氨硫脲這幾種藥物一起吃嗎?還是選擇其中的幾種?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲是常用的抗結(jié)核藥物,其聯(lián)合使用需綜合考慮病情、耐藥情況等因素。 1. 病情評(píng)估:根據(jù)患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查等,判斷結(jié)核病的類型和嚴(yán)重程度。如輕度肺結(jié)核可能只需異煙肼、利福平、乙胺丁醇,而重癥可能需要更多藥物聯(lián)合。 2. 耐藥檢測:通過藥敏試驗(yàn)了解結(jié)核菌對(duì)藥物的敏感性。若存在耐藥,需調(diào)整用藥方案。 3. 個(gè)體差異:患者的年齡、肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響藥物選擇和劑量。例如,老年人肝腎功能減退,可能要減少某些藥物的用量。 4. 藥物副作用:不同藥物有不同副作用。如鏈霉素可能導(dǎo)致聽力損害,吡嗪酰胺可能引起關(guān)節(jié)疼痛。 5. 治療階段:在強(qiáng)化期和鞏固期,用藥組合可能不同。強(qiáng)化期常使用多種藥物聯(lián)合,鞏固期則會(huì)減少藥物種類。 總之,抗結(jié)核藥物的聯(lián)合使用是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行用藥或增減藥量。

    2025-01-06 02:15
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    這種情況是結(jié)核病,使用抗結(jié)核治療,一般結(jié)核病通過正規(guī)的抗結(jié)核治療病情會(huì)好轉(zhuǎn)的??菇Y(jié)核藥物國家免費(fèi)的是板式藥,是四種成分如異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺片等。鏈霉素和氨硫脲不是免費(fèi)。建議到當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心領(lǐng)取??菇Y(jié)核治療療程12月。加強(qiáng)營養(yǎng)。定期復(fù)查。醫(yī)生詢問:

    2015-11-22 11:24
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性結(jié)核藥物國家都是免費(fèi)發(fā)藥得,所以您最好咨詢一下醫(yī)保中心和醫(yī)院,就可以免費(fèi)領(lǐng)藥了建議您如果已經(jīng)確診,可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保和急控中心,祝您早日康復(fù)醫(yī)生詢問:

    2015-11-22 08:43
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    男性,關(guān)于抗結(jié)核藥物的應(yīng)用。肺結(jié)核現(xiàn)在用的最多的并且最經(jīng)典的治療是四聯(lián),即異煙肼、利福平、吡嗪?;?、乙胺丁醇。氨硫脲:多用于對(duì)異煙肼等耐藥的結(jié)核病人,多用于淋巴結(jié)核;且不宜與鏈霉素合用,因其可加重對(duì)前庭的毒性作用?;蛘弋悷熾?、利福平、吡嗪?;?、鏈霉素進(jìn)行四聯(lián)治療的。

    2015-11-22 05:16
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    這些都是治療結(jié)婚病的要,對(duì)肝臟和腎都有影響,是不能夠自己亂使用的。建議你到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所去,根據(jù)你的實(shí)際情況,合理規(guī)范用藥,切記不要自己亂用。

    2015-11-22 01:55
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收??诜?~2小時(shí),血中濃度達(dá)最高峰,24小時(shí)后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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