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皮肌炎治療效果不佳,求有效藥物及療法

皮肌炎

六月前出現(xiàn)皮診,腹脹,行走穩(wěn)定性差,臥不能抬頭,不能獨立起床,蹲困難,經(jīng)活檢是皮肌炎,肌酶不高,血沉稍快,經(jīng)靜脈沖甲強龍效果不佳,問有何種有效藥物及療法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳肖依

    黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    皮肌炎是一種自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉。對于治療效果不佳的情況,可考慮免疫抑制劑、生物制劑、血漿置換、支持治療等方法。同時,患者的日常護理也非常重要。 1.免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,能抑制免疫系統(tǒng)的過度反應,減輕炎癥。 2.生物制劑:例如利妥昔單抗,可針對特定的免疫細胞或分子發(fā)揮作用。 3.血漿置換:清除體內(nèi)的致病因子和炎癥介質(zhì)。 4.支持治療:包括補充營養(yǎng)、物理治療等,以增強患者的體力和改善肌肉功能。 5.日常護理:注意皮膚清潔,避免感染;合理飲食,保證營養(yǎng)均衡;適度鍛煉,防止肌肉萎縮。 皮肌炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞卺t(yī)生的指導下進行治療,并定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。

    2025-01-06 03:41
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,根據(jù)以上描述應該是患上了幼年性皮肌炎一般治療注意避免陽光照射,出門宜帶帽子和手套,皮膚護理,避免外傷引起潰瘍和潰破處繼發(fā)感染;注意心臟功能和呼吸情況;低鹽飲食

    2015-11-22 12:22
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    一般原則:急性期應臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強病情觀察,做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧,必要時應用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應?! 【徑馄谥饾u增加活動量,不宜做劇烈運動,從短距離散步開始,逐漸鍛煉肌力。每日可進行溫水浴,輕輕按摩肌肉,盡量料理個人的生活,以減慢肌力下降速度,提高協(xié)調(diào)能力,延緩肌肉萎縮的發(fā)生。同時,避免日光直射曝曬或受凍,以免增加肌肉、皮膚的損害?! ×硗?,應給予營養(yǎng)豐富易消化的、高蛋白、高維生素,尤其含維生素C、E較高的飲食。以促進機體蛋白的合成,加強肌力恢復。對于有吞咽困難者,予以半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,采用少食多餐方法進食。有嗆咳者要注意進食不可過快,以免嗆入氣管,引起吸入性肺炎等,必要時給予鼻飼。

    2015-11-22 03:50
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    是一種以免疫介導的多系統(tǒng)疾病,特點是橫紋肌和皮膚的急性或慢性的非化膿性炎癥,早期存在不同程度的閉塞性血管病,晚期發(fā)生鈣化。約10%合并其他結(jié)締組織病,如JRA、SLE、硬皮病等,少數(shù)合并惡性腫瘤。死因主要為呼吸衰竭和胃腸道潰瘍、出血。1.一般治療注意避免陽光照射健康搜索,出門宜帶帽子和手套,皮膚護理健康搜索,避免外傷引起潰瘍和潰破處繼發(fā)感染;注意心臟功能和呼吸情況;低鹽飲食;肢體注意功能位健康搜索,及時進行按摩和體療?! ?.皮質(zhì)激素潑尼松火罐網(wǎng),注意本病時有消化道吸收障礙,口服潑尼松不能吸收,宜改用靜注火罐網(wǎng)?! ?.羥氯喹可控制皮膚病變發(fā)展?! ?.免疫抑制劑可選用火罐網(wǎng)具體用藥請遵當?shù)厝滓陨厢t(yī)院兒科醫(yī)生醫(yī)囑。

    2015-11-22 02:25
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這是一種以免疫介導的多系統(tǒng)疾病,特點是橫紋肌和皮膚的急性或慢性的非化膿性炎癥,早期存在不同程度的閉塞性血管病,晚期發(fā)生鈣化。約10%合并其他結(jié)締組織病,如JRA、SLE、硬皮病等,少數(shù)合并惡性腫瘤。死因主要為呼吸衰竭和胃腸道潰瘍、出血。1.一般治療注意避免陽光照射健康搜索,出門宜帶帽子和手套,皮膚護理健康搜索,避免外傷引起潰瘍和潰破處繼發(fā)感染;注意心臟功能和呼吸情況;低鹽飲食;肢體注意功能位健康搜索,及時進行按摩和體療?! ?.皮質(zhì)激素潑尼松火罐網(wǎng),注意本病時有消化道吸收障礙,口服潑尼松不能吸收,宜改用靜注火罐網(wǎng)?! ?.羥氯喹可控制皮膚病變發(fā)展?! ?.免疫抑制劑可選用火罐網(wǎng)具體用藥請遵當?shù)厝滓陨厢t(yī)院兒科醫(yī)生醫(yī)囑。

    2015-11-21 22:49
就醫(yī)問藥

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什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一種具有特征性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎癥為主的自身免疫性疾病,各年齡組均可發(fā)病,但多見于40~60歲,男:女約為1:2。成人病例約為5%~40%的患者合并惡性腫瘤。根據(jù)臨床特點可分為6型:①皮肌炎;②多發(fā)性肌炎(polymyositis);③伴發(fā)惡性腫瘤的皮肌炎;④兒童皮肌炎;⑤與其他結(jié)締組織病重疊的皮肌炎;⑥無肌病性皮肌炎。 查看全文»

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