皮肌炎治療效果不佳,求有效藥物及療法
六月前出現(xiàn)皮診,腹脹,行走穩(wěn)定性差,臥不能抬頭,不能獨(dú)立起床,蹲困難,經(jīng)活檢是皮肌炎,肌酶不高,血沉稍快,經(jīng)靜脈沖甲強(qiáng)龍效果不佳,問有何種有效藥物及療法。
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回答5
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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皮肌炎是一種自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉。對于治療效果不佳的情況,可考慮免疫抑制劑、生物制劑、血漿置換、支持治療等方法。同時(shí),患者的日常護(hù)理也非常重要。 1.免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,能抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng),減輕炎癥。 2.生物制劑:例如利妥昔單抗,可針對特定的免疫細(xì)胞或分子發(fā)揮作用。 3.血漿置換:清除體內(nèi)的致病因子和炎癥介質(zhì)。 4.支持治療:包括補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療等,以增強(qiáng)患者的體力和改善肌肉功能。 5.日常護(hù)理:注意皮膚清潔,避免感染;合理飲食,保證營養(yǎng)均衡;適度鍛煉,防止肌肉萎縮。 皮肌炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-06 03:41
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)以上描述應(yīng)該是患上了幼年性皮肌炎一般治療注意避免陽光照射,出門宜帶帽子和手套,皮膚護(hù)理,避免外傷引起潰瘍和潰破處繼發(fā)感染;注意心臟功能和呼吸情況;低鹽飲食
2015-11-22 12:22
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般原則:急性期應(yīng)臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強(qiáng)病情觀察,做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧,必要時(shí)應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時(shí)則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)。 緩解期逐漸增加活動(dòng)量,不宜做劇烈運(yùn)動(dòng),從短距離散步開始,逐漸鍛煉肌力。每日可進(jìn)行溫水浴,輕輕按摩肌肉,盡量料理個(gè)人的生活,以減慢肌力下降速度,提高協(xié)調(diào)能力,延緩肌肉萎縮的發(fā)生。同時(shí),避免日光直射曝曬或受凍,以免增加肌肉、皮膚的損害?! ×硗?,應(yīng)給予營養(yǎng)豐富易消化的、高蛋白、高維生素,尤其含維生素C、E較高的飲食。以促進(jìn)機(jī)體蛋白的合成,加強(qiáng)肌力恢復(fù)。對于有吞咽困難者,予以半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,采用少食多餐方法進(jìn)食。有嗆咳者要注意進(jìn)食不可過快,以免嗆入氣管,引起吸入性肺炎等,必要時(shí)給予鼻飼。
2015-11-22 03:50
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是一種以免疫介導(dǎo)的多系統(tǒng)疾病,特點(diǎn)是橫紋肌和皮膚的急性或慢性的非化膿性炎癥,早期存在不同程度的閉塞性血管病,晚期發(fā)生鈣化。約10%合并其他結(jié)締組織病,如JRA、SLE、硬皮病等,少數(shù)合并惡性腫瘤。死因主要為呼吸衰竭和胃腸道潰瘍、出血。1.一般治療注意避免陽光照射健康搜索,出門宜帶帽子和手套,皮膚護(hù)理健康搜索,避免外傷引起潰瘍和潰破處繼發(fā)感染;注意心臟功能和呼吸情況;低鹽飲食;肢體注意功能位健康搜索,及時(shí)進(jìn)行按摩和體療。 2.皮質(zhì)激素潑尼松火罐網(wǎng),注意本病時(shí)有消化道吸收障礙,口服潑尼松不能吸收,宜改用靜注火罐網(wǎng)。 3.羥氯喹可控制皮膚病變發(fā)展。 4.免疫抑制劑可選用火罐網(wǎng)具體用藥請遵當(dāng)?shù)厝滓陨厢t(yī)院兒科醫(yī)生醫(yī)囑。
2015-11-22 02:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這是一種以免疫介導(dǎo)的多系統(tǒng)疾病,特點(diǎn)是橫紋肌和皮膚的急性或慢性的非化膿性炎癥,早期存在不同程度的閉塞性血管病,晚期發(fā)生鈣化。約10%合并其他結(jié)締組織病,如JRA、SLE、硬皮病等,少數(shù)合并惡性腫瘤。死因主要為呼吸衰竭和胃腸道潰瘍、出血。1.一般治療注意避免陽光照射健康搜索,出門宜帶帽子和手套,皮膚護(hù)理健康搜索,避免外傷引起潰瘍和潰破處繼發(fā)感染;注意心臟功能和呼吸情況;低鹽飲食;肢體注意功能位健康搜索,及時(shí)進(jìn)行按摩和體療。 2.皮質(zhì)激素潑尼松火罐網(wǎng),注意本病時(shí)有消化道吸收障礙,口服潑尼松不能吸收,宜改用靜注火罐網(wǎng)。 3.羥氯喹可控制皮膚病變發(fā)展?! ?.免疫抑制劑可選用火罐網(wǎng)具體用藥請遵當(dāng)?shù)厝滓陨厢t(yī)院兒科醫(yī)生醫(yī)囑。
2015-11-21 22:49
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