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老人患肺炎且膽管、脾管擴張，情況較為復(fù)雜。需綜合考慮肺炎治療、查明擴張原因、評估身體狀況、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整生活方式等。 1.肺炎治療：選用合適的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，控制炎癥。同時，給予止咳祛痰藥物，如氨溴索、氯化銨等。 2.查明擴張原因：可能是結(jié)石、炎癥、腫瘤等。需進一步檢查，如增強 CT 等，但要充分評估老人身體耐受情況。 3.評估身體狀況：鑒于老人曾有多次大手術(shù)史，要詳細評估心肺功能、肝腎功能等，以制定安全的治療方案。 4.預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察病情，預(yù)防呼吸衰竭、心力衰竭、膿毒血癥等并發(fā)癥的發(fā)生。 5.調(diào)整生活方式：保證充足休息，清淡飲食，多喝水，避免勞累和著涼。 老人的病情需要綜合考量和謹慎處理，治療過程中要密切觀察，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。

肺炎分為小葉性肺炎和大葉性肺炎，小葉性肺炎治療不及時救可能發(fā)展為大葉性肺炎，大葉性肺炎容易并發(fā)肺不張，肺膿腫，胸水，甚至呼吸衰竭，所以很有必要住院治療，而且應(yīng)盡可能查明病原體建議盡快住院治療，及早應(yīng)用抗生素抗感染治療，并勤拍背促咳痰，以防肺不張發(fā)生，多飲水，加強營養(yǎng)。

您好!根據(jù)您介紹的情況,最好先拍胸片了解肺部情況,積極抗感染治療由于病史較長,最好做痰培養(yǎng)+藥敏,用細菌敏感藥物

你好,根據(jù)你的訴說,你的這種情況是出現(xiàn)了支氣管炎癥的表現(xiàn),伴有出現(xiàn)咳嗽與氣喘,呼吸不通暢.對于你的這種情況,我們目前考慮你是患了支氣管炎癥,但是你前兩天出現(xiàn)了咳嗽伴有出現(xiàn)胸痛的癥狀,建議你還是到正規(guī)醫(yī)院進行胸片,血常規(guī)等檢查.一個可根據(jù)檢查結(jié)果來確診以對癥處理.如血常規(guī),可根據(jù)情況來確定是細菌感染還是病毒性感染,用合適的抗生素,另外加上止咳化痰的藥物,你的病情一定會得到緩解與好轉(zhuǎn)的,祝你早日康復(fù).平時多喝水,不吃刺激性食品,注意休息.

從您的描述上看是支氣管炎病情遷延不愈現(xiàn)在出現(xiàn)呼通氣功能障礙了是吧,治療和保養(yǎng)要同步才行,具體這么做：首先,氣溫驟降,機體的免疫力底下時容易引起支氣管炎出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,因此當(dāng)氣溫下降師您要注意保暖和防寒,同時出門時記得帶上口罩,這樣可以提高吸入氣體的溫度緩解支氣管收縮,這樣就可以有效地緩解支氣管炎的呼吸困難了；然后就是吸煙和接觸各種灰塵和粉塵,這些可以使支氣管痙攣,粘膜變異,纖毛運動降低,粘液分泌增多,這些都是氣管炎呼吸困難的常見誘因,所以一定要戒煙,同時將家里打掃干凈不要留有灰塵,這些灰塵很可能是引起氣道變窄的重要誘因.藥物治療上可以用口服必思添和核酪；前者就是用于治療慢性反復(fù)性呼吸道感染的,對慢性支氣管炎效果還是非常不錯的,可以考慮使用；核酪這個藥就是用于提高像您這樣的慢性支氣管炎或者是哮喘的病人的機體免疫力的,慢支病人機體的免疫調(diào)節(jié)功能十分重要,所以,您抗炎和減輕呼吸困難癥狀根本上還是要提高機體的免疫調(diào)節(jié)功能.同時如果有條件的話去健身房鍛煉鍛煉身體,體育鍛煉對慢支的康復(fù)是非常有效的,希望我的回答能夠幫到您!