膀胱全切術(shù)后能否行回腸代膀胱手術(shù)
2013年12月23日確診為膀胱癌并做了膀胱全切手術(shù)。至今2個多月一直掛的尿袋。曾經(jīng)的治療情況和效果:30年前,曾經(jīng)做過闌尾炎手術(shù)。想得到怎樣的幫助:近日得知可以用回腸代替膀胱。請問,做過膀胱全切手術(shù)以后,能不能再做回腸代替膀胱手術(shù)?
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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膀胱全切術(shù)后是否能再進(jìn)行回腸代膀胱手術(shù),需要綜合多方面因素考慮,包括患者的身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)情況、回腸的條件以及患者的意愿等。 1. 身體狀況:患者的整體健康狀況是關(guān)鍵。若存在嚴(yán)重的心肺疾病、肝腎功能不全等,可能無法耐受二次手術(shù)。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、吻合口瘺等。回腸代膀胱手術(shù)也不例外,需要評估風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 3. 術(shù)后恢復(fù):之前的膀胱全切手術(shù)恢復(fù)情況良好,沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,如傷口愈合不良、深靜脈血栓等,更有利于后續(xù)手術(shù)。 4. 回腸條件:回腸的長度、血供、有無炎癥或其他病變等,會影響其能否用于替代膀胱。 5. 患者意愿:患者自身對生活質(zhì)量的期望和接受再次手術(shù)的意愿也很重要。 綜上所述,膀胱全切術(shù)后能否進(jìn)行回腸代膀胱手術(shù),需要醫(yī)生綜合評估各種因素后,與患者充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合的決策。
2025-01-06 03:54
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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請對提問者病情認(rèn)真做出合理化分析,抄襲問題腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù),吻合口都存在著瘺的可能。換句話說就是對接的切緣愈合不良,尿液漏至腹腔。這是較為常見的術(shù)后合并癥之一。一旦發(fā)生,需要很長時(shí)間才能愈合。個別嚴(yán)重的病例,還需重新手術(shù)。膀胱癌術(shù)后護(hù)理很重要,術(shù)后有內(nèi)容、敷衍的
2015-11-22 16:03
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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回腸膀胱術(shù)是治療膀胱惡性腫瘤的常見手術(shù)方式,一般當(dāng)?shù)厝夅t(yī)院泌尿外科都能開展,費(fèi)用根據(jù)當(dāng)?shù)匚飪r(jià)水平有高低,通常一萬五到三萬五不等該手術(shù)方式的并發(fā)癥主要是感染,電解質(zhì)紊亂,術(shù)后腸梗阻,術(shù)后腎積水,腎功能不全,回腸膀胱再發(fā)腫瘤等,該手術(shù)步驟比較繁瑣,相對手術(shù)時(shí)間較長
2015-11-22 10:28
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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慢性病太多,風(fēng)險(xiǎn)還是很高的
2015-11-22 08:32
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,當(dāng)?shù)厥屑壔蛘呤〖夅t(yī)院即可。應(yīng)該予以手術(shù)治療的,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后應(yīng)注意消炎避免感染?!?
2015-11-22 08:23
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