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弱精癥治療效果不佳，原因不明，求專家指導(dǎo)

2025-01-05 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)男科方面的專家?guī)兔纯础Ｎ沂侨蹙Y。我今年30了，結(jié)婚都5年了，想要孩子都四年了，可是一直也沒(méi)有。上各大醫(yī)院也看過(guò)了，民間偏方也都試過(guò)了，都花了好幾萬(wàn)塊錢(qián)了。一直也沒(méi)能效果。今年我上網(wǎng)查了查說(shuō)是北大三院看這方面是權(quán)威。我今年也去了在那看了也有半年多，可是越來(lái)越差我也不知道怎么回事，找的也是專家叫羅康平教授。下面我把我的這幾個(gè)月的化驗(yàn)單打出來(lái)，各位專家?guī)兔纯础＿@是在北醫(yī)三院吃藥前檢查的2012年10月19日溫度:37年齡:28精液量:1.50液化狀態(tài):液化精液顏色:黃白液化時(shí)間:30分酸咸度（PH）7.2粘稠度:適中被檢精子總數(shù):213精子密度（百萬(wàn)）28.23活動(dòng)精子總數(shù):43精子活率:20.19%A級(jí)精子:11.74%B級(jí)精子:6.1%C級(jí)精子:2.35%D級(jí)精子79.81%動(dòng)態(tài)參數(shù)分析報(bào)告總精子數(shù)（百萬(wàn)）:42.35A級(jí)精子（百萬(wàn)）4.97B級(jí)精子（百萬(wàn)）2.58C級(jí)精子（百萬(wàn)）0.99D級(jí)精子（百萬(wàn)）33.80這個(gè)結(jié)果出來(lái)了以后他給我開(kāi)了以下這些藥:參鹿扶正膠囊，魚(yú)鰾補(bǔ)腎丸，維參鋅膠囊，麒麟丸，復(fù)方玄朐膠囊。一個(gè)月以后讓我再?gòu)?fù)查。這是一個(gè)月以后的結(jié)果分析時(shí)間:2012年12月4日精液量:（ML）1.40液化狀態(tài):液化酸堿度（PH）7.2精液顏色:黃白粘稠度:適中分析結(jié)果被檢精子總數(shù):270精子密度（百萬(wàn)）26.84活動(dòng)精子總數(shù):22精子活率:8.15%A級(jí)精子:4.07B級(jí)精子:2.96%C級(jí)精子:1.11%D級(jí)精子:91.85%動(dòng)態(tài)參數(shù)分析報(bào)告總精子數(shù):（百萬(wàn)）37.58A級(jí)精子:1.53B級(jí)精子:1.11C級(jí)精子:0.42D級(jí)精子:34.52和上回比差遠(yuǎn)了。我在網(wǎng)上看到說(shuō)弱精癥要查原因的，有的是前列腺引起的，還有是精索靜脈曲張。為什么在北醫(yī)三院不給做這方面的檢查呢？

回答3
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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弱精癥治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如生活習(xí)慣、環(huán)境因素、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等。 1.生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、酗酒、熬夜、過(guò)度勞累、長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境等，都可能影響精子質(zhì)量。應(yīng)戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境。 2.環(huán)境因素：接觸化學(xué)毒物、輻射等，會(huì)損害精子。要盡量減少接觸這類有害物質(zhì)。 3.生殖系統(tǒng)疾?。焊讲G炎、精囊炎、前列腺炎、精索靜脈曲張等炎癥或結(jié)構(gòu)異常，可導(dǎo)致弱精。需針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療，如精索靜脈曲張可能需要手術(shù)。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如睪酮、促性腺激素等異常，會(huì)影響精子生成?？赏ㄟ^(guò)藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 5.免疫因素：自身免疫異常產(chǎn)生抗精子抗體，影響精子活力。治療需調(diào)節(jié)免疫功能。 6.染色體異常：某些染色體異常也可能導(dǎo)致弱精，必要時(shí)需進(jìn)行遺傳學(xué)檢查。弱精癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和治療，同時(shí)注意改善生活方式，以提高治療效果。
2025-01-05 23:28

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

您好，每個(gè)人的精液情況都是有波動(dòng)性的，一般生精周期三個(gè)月。有時(shí)可能因?yàn)轱嬀啤⑺卟缓玫仍驎?huì)引起精液常規(guī)的波動(dòng)。在男科檢查時(shí)一般會(huì)進(jìn)行外生殖器視診和觸診。至于前列腺炎需要進(jìn)行前列腺按摩收集前列腺液檢查，精索靜脈曲張一般可以看出來(lái)，也可以進(jìn)行B超檢查。根據(jù)您第二次的精液常規(guī)有做試管的指征了，您可以考慮復(fù)查精液常規(guī)看情況如何，如果兩次都差不多就可以做試管了。也可以考慮進(jìn)一步檢查看是否有精索靜脈曲張。
2015-11-22 04:24

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趙蕾醫(yī)師

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內(nèi)科

你好，你這情況需要結(jié)合臨床醫(yī)生進(jìn)一步檢查看看，明確診斷并針對(duì)具體情況，采取治療即可恢復(fù)健康。最好去正規(guī)的大醫(yī)院檢查治療。
2015-11-22 02:13

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