輸尿管鏡碎石取石術(shù)后左腎損傷伴血腫咋治，腎能保嗎
醫(yī)生我母親做了輸尿管鏡碎石取石手術(shù)后，下面是CT增強報告、左腎增大、腎實質(zhì)結(jié)構(gòu)顯示不清、其內(nèi)見片狀混雜密度影、增強后見其內(nèi)片狀無強化區(qū)，腎實質(zhì)明顯受壓前移，腎周脂肪模糊，筋瞙增厚、左側(cè)輸尿管內(nèi)見條狀高密度影。結(jié)果:左腎密度改變，考慮腎損傷伴包膜下血腫。醫(yī)生這種情況該怎么治療，腎能保住嗎
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管鏡碎石取石術(shù)后出現(xiàn)左腎損傷伴包膜下血腫，需要綜合多方面因素來確定治療方案和腎臟的預(yù)后，包括血腫大小、腎損傷程度、患者癥狀、身體基礎(chǔ)狀況、后續(xù)治療反應(yīng)等。 1.血腫大?。喝粞[較小，可先采取保守治療，如臥床休息、密切監(jiān)測生命體征和腎功能。若血腫較大，可能需要穿刺引流或手術(shù)清除血腫。 2.腎損傷程度：輕度損傷通過保守治療多能恢復(fù)。嚴(yán)重?fù)p傷可能影響腎臟功能，甚至需要腎切除。 3.患者癥狀：若患者出現(xiàn)劇烈疼痛、血壓下降等，要及時處理，可能需手術(shù)干預(yù)。 4.身體基礎(chǔ)狀況：患者若有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響治療和恢復(fù)。 5.后續(xù)治療反應(yīng)：治療過程中觀察血腫吸收情況、腎功能變化，調(diào)整治療方案。 6.治療方法：包括止血藥物（如氨甲環(huán)酸、維生素 K1、酚磺乙胺）、預(yù)防感染（如頭孢呋辛、左氧氟沙星）、臥床休息等。 總體而言，對于這種情況，需要綜合評估各種因素，制定個體化的治療方案。多數(shù)患者經(jīng)過及時有效的治療，腎臟功能可得以保留和恢復(fù)，但具體情況因人而異。
2025-01-06 03:55
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，據(jù)你所需說的病情來看是腎周有斑片是血腫機化形成的。干活重和激點烈腎有點痛是腎還沒恢復(fù)好的現(xiàn)象。1、避免重體力勞動。2、建議到醫(yī)院做B超或者CT檢查一下。
2015-11-23 00:44
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，體外碎石有時候可以導(dǎo)致腎臟出血。只要沒有繼發(fā)出血，就不必處理。觀察就可以了，隨著時間延長出血可以吸收。近期內(nèi)不要做劇烈活動。盡量減少活動量。
2015-11-22 13:41
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，體外碎石可導(dǎo)致腎血腫，現(xiàn)在腎血腫已消失，建議您最近不要做劇烈的活動，如果沒有再出血就不用再做處理。如果繼續(xù)出血就要看出血情況來決定治療方法。近期盡量減沙活動量。祝您早日康復(fù)！
2015-11-22 12:26
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前應(yīng)該繼續(xù)采取保守治療體外沖擊波碎石引起的腎血腫，視血腫的情況采取手術(shù)治療或保守治療，據(jù)您的情況，目前還是繼續(xù)保守治療，繼續(xù)絕對臥床，待血腫激化。
2015-11-22 11:28
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