長期病情反復(fù)緊張,治療方案如何抉擇
2006年底不想上學(xué),到學(xué)校緊張,經(jīng)常早晨起床后情緒不好。但近期在學(xué)校緊張加重,老師提問就緊張,曾經(jīng)的治療情況和效果:2007年1月開始服博樂欣,半年后好轉(zhuǎn)停藥,2008年4月病情反復(fù),緊張、手心出汗、全身汗多,脖子發(fā)硬,服鹽酸氟西汀片(開克)、律康、健瑙素,好轉(zhuǎn),2009年7月后只服用鹽酸氟西汀片(開克)2片,后逐漸減量,2010年底基本停藥。2011年4月,病情反復(fù),服用酸氟西汀片(開克)1片,但近期緊張加重,老師提問就緊張,找了兩個(gè)大夫看,一個(gè)大夫診斷焦慮讓服鹽酸氟西汀片(開克)3片,鹽酸丁螺環(huán)酮片一天三次各一片,另一個(gè)大夫診斷適應(yīng)障礙讓服鹽酸度洛西汀腸溶片早一片,鹽酸丁螺環(huán)酮片一天早晚各一片,
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者多年來病情反復(fù),出現(xiàn)緊張等癥狀,治療用藥也有變化。涉及焦慮、適應(yīng)障礙的診斷,治療方案包括藥物調(diào)整等。需綜合考慮病情、藥物副作用、患者個(gè)體差異等因素。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解癥狀的頻率、嚴(yán)重程度、對(duì)生活的影響,以確定疾病的具體階段和類型。 2. 藥物作用:如鹽酸氟西汀片,可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)改善情緒;鹽酸丁螺環(huán)酮片能抗焦慮;鹽酸度洛西汀腸溶片對(duì)抑郁和焦慮均有作用。 3. 副作用觀察:每種藥物都可能有不同的副作用,如胃腸道反應(yīng)、嗜睡等,需密切觀察。 4. 個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、心理承受能力等都會(huì)影響藥物的選擇和效果。 5. 心理治療:如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等,輔助藥物治療,提高療效。 6. 生活調(diào)整:保持規(guī)律作息、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng),有助于穩(wěn)定情緒。 綜合考慮多方面因素,選擇最適合患者的治療方案,并定期復(fù)查評(píng)估療效,調(diào)整治療策略,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-01-06 00:08
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對(duì)抗西藥的副作用,調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,祝早日康復(fù)。
2015-11-22 23:38
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要進(jìn)行心理的調(diào)節(jié)就可以的及時(shí)的進(jìn)行控制就好的,及按時(shí)的用以上的藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。
2015-11-22 20:37
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)患者的病情描述,主要癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)焦慮的情況,目前主要是咨詢進(jìn)一步治療的問題。1、從患者的病情特點(diǎn)看來,既然已經(jīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,結(jié)合癥狀特點(diǎn)看來,比較符合焦慮癥的診斷。2、從患者的治療情況看來,給予抗抑郁藥物氟西汀治療是合理的,但目前針對(duì)焦慮的藥物治療效果比較好的是帕羅西汀。3、建議要及時(shí)到當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心的門診就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予合理的抗抑郁藥物和抗焦慮藥物聯(lián)合治療。
2015-11-22 15:51
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回答1
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粱建華
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
精神科
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心理分析:不建議你使用藥物治療,焦慮性神經(jīng)癥是神經(jīng)癥中最為常見的一種,患者的內(nèi)心往往敏感而壓抑,多以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征??捎幸恍┤穗H關(guān)系敏感,內(nèi)心不安為主要表現(xiàn),可分為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩種形式。癥狀表現(xiàn)還有:無明確客觀對(duì)象的緊張擔(dān)心,坐立不安,常伴有植物神經(jīng)癥狀如心悸、手抖、出汗、尿頻等。心理指導(dǎo):建議你學(xué)會(huì)接納自己的癥狀,帶著癥狀去積極的生活,把關(guān)注放在生活中積極的方面,減少對(duì)癥狀問題的強(qiáng)化,用意志力來克服困難,堅(jiān)持做自己應(yīng)該做的事,讓癥狀順其自然的發(fā)生與消退,忽略癥狀的存在,慢慢的感受就會(huì)好起來,癥狀也就會(huì)隨之減輕。也可以申請(qǐng)家庭心理醫(yī)生的幫助。
2015-11-22 11:18
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