丘腦腦干星形膠質(zhì)細胞瘤 III 級術后昏迷如何應對
目前癥狀就是昏睡不醒，無法進食和吞服藥物，小便正常，心跳，血壓，脈搏都正常，生命體征正常。發(fā)病時間及原因，2010年9月出現(xiàn)頭暈及嘔吐，去醫(yī)院做磁共振發(fā)現(xiàn)丘腦腦干有2.3*4.2cm大小不規(guī)則團狀塊影，TIWI為略低信號，T2WI為稍高信號，增強后病灶明顯強化，右側側腦室受壓，中線五明顯移位。治療情況，10月11日在上海華山醫(yī)院做了開顱手術，手術切除大部分腫瘤，腦干部腫瘤無法切除，術后切片報告為丘腦腦干星形膠質(zhì)細胞瘤III級，目前進行放療7次，出現(xiàn)嚴重水腫，并昏迷不醒，現(xiàn)在甚至連水都不能吞咽，蒂清和其他藥物因不能吞咽已經(jīng)停服了，唯一的辦法就是插胃管，作為家屬于心不忍，他已經(jīng)這么痛苦了，醫(yī)生明確表示已無藥可治了，我們想沒必要再插胃管增加他的痛苦了。有沒有其他治療方法，如果無法治療死亡時有沒有痛苦？
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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丘腦腦干星形膠質(zhì)細胞瘤 III 級是一種較為嚴重的腦部腫瘤，患者術后昏迷不醒，無法進食和服藥，出現(xiàn)嚴重水腫。治療面臨困境，需綜合考慮多種因素，如病情進展、患者身體狀況、治療方案的可行性等。 1. 病情評估：對患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能進行詳細評估，包括意識狀態(tài)、瞳孔反應、肢體活動等，以了解腫瘤和水腫對腦組織的損害程度。 2. 對癥治療：使用脫水藥物如甘露醇、呋塞米等來減輕腦水腫，緩解顱內(nèi)壓增高的情況。 3. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，保證患者的能量和營養(yǎng)需求。 4. 康復治療：在病情穩(wěn)定后，可嘗試進行康復治療，如物理治療、針灸等，促進神經(jīng)功能的恢復。 5. 心理支持：家屬應保持積極的心態(tài)，給予患者情感上的支持和關懷。 6. 密切觀察：密切監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 對于丘腦腦干星形膠質(zhì)細胞瘤 III 級術后昏迷的患者，治療方案較為復雜，需要多學科協(xié)作，盡最大努力減輕患者痛苦，提高生存質(zhì)量。但預后往往不太樂觀，家屬要有一定的心理準備。
2025-01-05 14:19
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議采用傳統(tǒng)中醫(yī)藥結合可以替代化療的現(xiàn)代中藥來抑制癌細胞線粒體內(nèi)DNA合成，阻斷癌細胞代謝，使癌細胞自身凋亡（餓死）。這一療法治療對腦膠質(zhì)瘤有獨特療效，而且安全，無副作用，起效迅速。一般只需短時間服用藥物可見療效。從而減輕痛苦，控制腫瘤繼續(xù)轉移，提高生活質(zhì)量，延長生命，效果好的可達到臨床治愈
2015-11-23 03:23
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回答3
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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腦膠質(zhì)瘤手術難度較大,最安全的治療方案是服用中藥活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,扶正祛邪,提高免疫力,有效控制病情發(fā)展.早期也可術后服用中藥鞏固療效,預防復發(fā)
2015-11-23 02:22
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，可以選擇放療治療。放療是腦瘤臨床應用較多的治療方法之一，可使腫瘤縮小，改善癥狀，通常聯(lián)合化療應用，效果比單純放療或單純化療為好。但放療對機體有較大的傷害，對身體機能差的腦瘤晚期患者應慎用。另外，鑒于放化療對人體的毒副作用，在腦瘤晚期的治療中可合并中醫(yī)藥治療，以起到增效減毒的作用。中藥如結合現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2（護命素）可以起到減毒增效的作用。手術、放化療以后利用人參皂苷Rh2（人體最佳吸收含量為16.2%）膠囊也能起到一定的預防復發(fā)和轉移的作用。
2015-11-23 00:23
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議采用傳統(tǒng)中醫(yī)藥結合可以替代化療的現(xiàn)代中藥來抑制癌細胞線粒體內(nèi)DNA合成，阻斷癌細胞代謝，使癌細胞自身凋亡（餓死）。這一療法治療對腦膠質(zhì)瘤有獨特療效，而且安全，無副作用，起效迅速。一般只需短時間服用藥物可見療效。從而減輕痛苦，控制腫瘤繼續(xù)轉移，提高生活質(zhì)量，延長生命，效果好的可達到臨床治愈提問人的追問，王教授您好，謝謝您的答復，請問如果吃中藥的話不能吞咽，在不插胃管的情況下有什么方法服用
2015-11-22 11:19
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