燒傷植皮后出現(xiàn)多種癥狀，治療后仍反復(fù)，怎么辦？
7月20日燒傷入院8月19日植皮手術(shù)修養(yǎng)半個多月9月13日出院當(dāng)日出現(xiàn)上嘴唇麻木繼而出現(xiàn)面癱后來陸續(xù)出現(xiàn)雙下肢無力雙上肢無力懷疑是格林巴利入院因無法做腰穿及肌電圖就按格林巴利來治療的給患者打的免疫球蛋白9月27日打的10月22日出院時情況稍微有點好轉(zhuǎn)但是回家后一個周又陸續(xù)出現(xiàn)雙下肢跟雙上肢無力的情況燒傷期間住院是有過鉀低的情況補上去以后因為格林巴利住院時又查出來有鉀低的情況然后吃的枸櫞酸鉀液補上去之后就沒再吃曾經(jīng)治療情況和效果：8月19日燒傷植皮手術(shù)9月27日靜脈滴注免疫球蛋白5天10月18日靜脈滴注免疫球蛋白3天想得到怎樣的幫助：希望快速回復(fù)謝謝（）
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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患者燒傷植皮后出現(xiàn)一系列癥狀，包括面癱、雙下肢和雙上肢無力等，懷疑格林巴利并接受治療，但病情仍有反復(fù)?？赡芘c神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂、免疫反應(yīng)、燒傷并發(fā)癥、治療不徹底等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷：燒傷和植皮手術(shù)可能直接或間接損傷神經(jīng)，導(dǎo)致面癱和肢體無力。神經(jīng)恢復(fù)較慢，需要時間和適當(dāng)?shù)闹委?，如營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 電解質(zhì)紊亂：鉀低會影響肌肉功能，導(dǎo)致無力。應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平，及時補充。 3. 免疫反應(yīng)：可能因燒傷和手術(shù)引發(fā)異常免疫反應(yīng)，影響神經(jīng)系統(tǒng)。免疫調(diào)節(jié)治療可能需要持續(xù)和調(diào)整。 4. 燒傷并發(fā)癥：燒傷后的感染、炎癥等并發(fā)癥可能影響身體機能。需控制感染，減輕炎癥。 5. 治療不徹底：格林巴利的治療可能未完全控制病情，需進(jìn)一步評估調(diào)整方案。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案，同時注意休息和營養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-06 08:04
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回答1
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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此病不是格林巴利估計是燒傷后炎癥侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)的原神經(jīng)受累繼發(fā)的臨床癥狀需要做腦磁共震檢查為病情定性再行治療提示也不排除燒傷后繼發(fā)感染性神經(jīng)系損害需助做腦磁共震發(fā)來照片為你指導(dǎo)
2015-11-23 06:00
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