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腰腿疼多年懷疑骶髂關(guān)節(jié)損傷如何診治

腰腿疼疑是骶髂關(guān)節(jié)損傷(骶髂關(guān)節(jié)炎脫位)腰椎間盤(pán)膨出L3_S1得病已有近二十年但不嚴(yán)重MIR顯示硬膜囊略受壓本人也可正常工作和生活就是腰腿有點(diǎn)酸疼不過(guò)近兩年出現(xiàn)下腰骶骨下疼(右側(cè)嚴(yán)重)伴右小腿下半部吃勁時(shí)疼(走路時(shí)疼)主要是右小腿內(nèi)下側(cè)近腳脖處有時(shí)嚴(yán)重了整個(gè)小腿都很疼近期左小腿相對(duì)應(yīng)處也時(shí)時(shí)的隱疼這兩年無(wú)法正常工作和生活每天的一多半時(shí)間是躺著曾經(jīng)治療情況和效果:2010各2011年連續(xù)兩年都做的MIR和X光片及腰椎過(guò)伸過(guò)屈位片都沒(méi)什么事肌電圖顯示雙下肢根性損害這兩年多方診治無(wú)效而且越來(lái)越重基本上所有的保守療法都用過(guò)了也在空軍總院住過(guò)兩次無(wú)奈11年3月去北醫(yī)三要求手術(shù)醫(yī)生說(shuō)我的腰突很輕可以忽略不計(jì)和疼痛不符根本不需手術(shù)既使做了也不會(huì)有效果.到哪看都是這樣答付想得到怎樣的幫助:我懷疑能否是骶髂關(guān)節(jié)的事(脫位關(guān)節(jié)炎)自已也看了些電視上專(zhuān)家講和上網(wǎng)查覺(jué)得很有些象電視上有的專(zhuān)家也講了這種病人當(dāng)腰突治一年多治不好后改為骶髂關(guān)節(jié)損傷治治好了請(qǐng)問(wèn)應(yīng)做些什么檢查能準(zhǔn)確定性再就是什么療法那個(gè)醫(yī)院對(duì)這種病有效些謝謝片子過(guò)大上傳不了()

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    腰腿疼多年,懷疑骶髂關(guān)節(jié)損傷,可能與多種因素有關(guān),如炎癥、創(chuàng)傷、先天結(jié)構(gòu)異常、免疫因素、退行性變等。 1.炎癥:骶髂關(guān)節(jié)部位的炎癥,如感染性炎癥或無(wú)菌性炎癥,可導(dǎo)致疼痛。感染性炎癥需抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等;無(wú)菌性炎癥可應(yīng)用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.創(chuàng)傷:外傷導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)損傷,如骨折、脫位等。輕度損傷可保守治療,臥床休息、佩戴支具;嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)復(fù)位固定。 3.先天結(jié)構(gòu)異常:先天性的骶髂關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,如關(guān)節(jié)發(fā)育不良??赡苄枰鶕?jù)具體情況選擇物理治療、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)矯正。 4.免疫因素:自身免疫性疾病累及骶髂關(guān)節(jié),如強(qiáng)直性脊柱炎。需針對(duì)原發(fā)病治療,可能用到柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等藥物。 5.退行性變:隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)退變,軟骨磨損??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鈣劑、氨基葡萄糖等,以及物理治療緩解癥狀。 總之,對(duì)于懷疑骶髂關(guān)節(jié)損傷導(dǎo)致的腰腿疼,需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

    2025-01-06 00:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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