58 歲女性椎動脈問題致頭暈腿飄如何治？
女58歲頭暈近5年，2009年10月開始加重，倆腿發(fā)飄，走路困難，求醫(yī)時間較長，沒有什么效果。1、TCD提示:右椎動脈及基底動脈血流速度減慢。其他均正常。結(jié)論:右椎動脈及基底動脈血流速度減慢。2、磁共振掃描，椎動脈有兩處狹窄。3、彩超檢查椎動脈有2個斑塊（2×1、2×0.6）請教如何治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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58 歲女性頭暈近 5 年且加重，檢查發(fā)現(xiàn)右椎動脈及基底動脈血流速度減慢、椎動脈兩處狹窄及有 2 個斑塊。治療需綜合考慮，包括改善血流、穩(wěn)定斑塊、控制基礎(chǔ)病、調(diào)整生活方式、必要時手術(shù)等。 1. 疾病介紹：椎動脈狹窄和斑塊形成會影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈、行走困難等癥狀。 2. 改善血流：可使用擴(kuò)張血管藥物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等。 3. 穩(wěn)定斑塊：口服他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，降低血脂，穩(wěn)定斑塊。 4. 控制基礎(chǔ)病：若有高血壓、糖尿病等，需規(guī)范治療，控制血壓、血糖。 5. 調(diào)整生活方式：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)。 6. 手術(shù)治療：若藥物治療效果不佳，狹窄嚴(yán)重，可考慮血管內(nèi)介入治療或手術(shù)治療。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查。同時，要重視日常生活管理，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-05 12:09
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：從你的癥狀來看,首先需要考慮是后循環(huán)供血不好,這種情況治療效果差一些,病程長,需要堅(jiān)持治療,另外如果你的上肢沒有癥狀,還需要檢查骶管看看有沒有骶管狹窄的情況,如果有需要手術(shù)治療.祝早日康復(fù)
2015-11-22 15:47
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什么是基底動脈尖綜合征? 基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙，而無明顯的運(yùn)動與感覺障礙，伴有瞳孔異常，眼球運(yùn)動障礙，垂直注視麻痹，須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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