妊娠后期才查出胎兒重度腦積水,之前為何沒發(fā)現(xiàn)?
我有個朋友妊娠后期做B超查出胎兒重度腦積水:頭顱顯著增大,顱骨呈圓形光環(huán),路腔內(nèi)充滿大量積液暗區(qū),可見分隔狀,顱內(nèi)正常腦組織消失.超聲提示:宮內(nèi)晚孕,單活胎(頭位).大量腦積水.羊水過多,清.后壁胎盤,成熟I度.現(xiàn)在是要做引產(chǎn)拿掉了.我的問題是:胎兒腦積水最早20周就可以查出來了,為什么以前都沒查出來?等到快要生了才查出來,這不是折磨人嗎?!謝謝醫(yī)生!
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胎兒腦積水在妊娠后期才被查出,可能由多種因素導(dǎo)致,如檢查技術(shù)局限、胎兒體位影響、腦積水發(fā)展進程、醫(yī)生經(jīng)驗水平、檢查間隔時間等。 1. 檢查技術(shù)局限:早期超聲設(shè)備分辨率相對較低,難以發(fā)現(xiàn)較輕微的腦積水征象。 2. 胎兒體位影響:胎兒在子宮內(nèi)的體位可能會遮擋腦部結(jié)構(gòu),影響檢查的準確性。 3. 腦積水發(fā)展進程:腦積水的形成是一個逐漸發(fā)展的過程,早期可能積液量少未達診斷標準。 4. 醫(yī)生經(jīng)驗水平:醫(yī)生的經(jīng)驗和診斷能力存在差異,可能影響對腦積水的判斷。 5. 檢查間隔時間:如果孕婦的產(chǎn)檢間隔較長,可能錯過早期發(fā)現(xiàn)腦積水的時機。 總之,胎兒腦積水未能在早期查出是多種因素綜合作用的結(jié)果。孕婦應(yīng)按照規(guī)范的產(chǎn)檢流程進行檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理各類異常情況。
2025-01-05 16:58
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好1你的孩子很正常的檢查結(jié)果的,不用擔心,定期孕檢,.
2015-11-23 04:56
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!請問側(cè)腦室分離暗區(qū)有多少?如果在1.0cm內(nèi)可不必處理定期復(fù)查就可.部分型前置盤就要看情況了,部分人可順產(chǎn),一部分人順產(chǎn)會導(dǎo)致大出血的可能.
2015-11-23 03:53
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦積水分為梗阻性腦積水及交通性腦積水,前者占多數(shù)。目前腦積水的傳統(tǒng)治療方法是腦室腹腔分流手術(shù),即用一根硅膠管連接腦室與腹腔,使"積水"流入腹腔吸收,該手術(shù)可在一定程度上緩解腦積水,但大量的臨床統(tǒng)計表明,腦室腹腔分流手術(shù)的并發(fā)癥較高,發(fā)生率近50%,如分流管堵塞、脫落、斷裂、顱內(nèi)感染、腹腔感染、腹部不適等,很多病人常需二次甚至多次手術(shù),且隨著患兒的身體增高,需要不斷的調(diào)整分流管的長度,給病人帶來更多痛苦及經(jīng)濟負擔。近年來國際上公認梗阻性腦積水的首選治療方法是經(jīng)腦內(nèi)鏡行三腦室底造瘺手術(shù),即通過一根直徑僅為一支香煙的幾分之一的內(nèi)鏡深入腦室內(nèi),在電視監(jiān)視下,在第三腦室的底部打一個直徑約0.5cm的孔,"積水"從該孔流出,從而解除腦積水,其優(yōu)點為創(chuàng)傷小、療效好、可避免反復(fù)手術(shù),更加符合生理學(xué)要求。一般而言,手術(shù)前需要進行同位素檢查,若證實為梗阻性腦積水就可行腦內(nèi)鏡手術(shù)。由于設(shè)備昂貴、技術(shù)要求高,國內(nèi)僅有少數(shù)大醫(yī)院能開展此類手術(shù)。
2015-11-22 19:14
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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gg76416,您好!側(cè)腦室的積液過多,超過1.2厘米的話,可視情況增加復(fù)查次數(shù),必要時引產(chǎn).而低置胎盤特別是部分性的,一般不是引產(chǎn)的適應(yīng)癥.注意觀察有無出血,不要負重勞累等,將來分娩時胎先露下降壓迫胎盤邊緣,會制止出血,有時可以順產(chǎn).孕7個月,不到萬不得已,沒理由剖宮產(chǎn)的,除非持續(xù)性橫位難產(chǎn).愿您母兒安康!
2015-11-22 18:16
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