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大笑、哭、干體力活時頭痛十余年，可能是血管性頭痛、緊張性頭痛、頸椎病、顱內(nèi)壓改變、血壓異常等原因所致。 1.血管性頭痛：血管舒縮功能障礙引起，情緒激動或勞累時易發(fā)作。可使用氟桂利嗪、尼莫地平、布洛芬等藥物緩解。 2.緊張性頭痛：頭頸部肌肉持續(xù)收縮導(dǎo)致，與精神壓力大、不良姿勢有關(guān)。治療藥物有乙哌立松、替扎尼定等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)血管，影響頭部供血。通過牽引、按摩等理療，或服用甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等藥物。 4.顱內(nèi)壓改變：如用力排便時顱內(nèi)壓升高，誘發(fā)頭痛。需進一步檢查明確，必要時脫水降顱壓治療。 5.血壓異常：高血壓或低血壓均可引起，需監(jiān)測血壓，調(diào)整血壓水平。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦，低血壓可通過飲食和運動改善。 長期頭痛應(yīng)引起重視，建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和情緒激動。