80 歲老人髖關(guān)節(jié)骨折術(shù)后小腿血栓壞死，如何抉擇？
我父親80歲，右髖關(guān)節(jié)骨折，手術(shù)后右小腿出現(xiàn)大面積血栓，現(xiàn)小腿壞死，醫(yī)生建議截肢，但風(fēng)險太大。父親兩年前得過偏癱，屬于腦梗。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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80 歲老人右髖關(guān)節(jié)骨折術(shù)后右小腿出現(xiàn)大面積血栓致小腿壞死，面臨截肢風(fēng)險。需綜合考慮老人身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、康復(fù)可能性、生活質(zhì)量及家庭支持等因素來決定治療方案。 1. 身體狀況：老人年事已高，且兩年前有腦梗偏癱病史，身體機(jī)能較差，可能難以承受截肢手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)。 2. 手術(shù)風(fēng)險：截肢手術(shù)本身存在出血、感染、傷口愈合不良等風(fēng)險，對于高齡且有基礎(chǔ)疾病的老人，風(fēng)險更高。 3. 康復(fù)可能性：即使成功截肢，后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練也至關(guān)重要。老人的身體條件可能影響康復(fù)效果。 4. 生活質(zhì)量：截肢會對老人的生活造成極大影響，如行動不便、心理負(fù)擔(dān)等。但如果不截肢，小腿壞死可能引發(fā)更嚴(yán)重的感染。 5. 家庭支持：家人的照顧和支持在治療決策中也起著重要作用，包括經(jīng)濟(jì)支持和精神支持。 綜合權(quán)衡各方面因素，與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合老人的治療方案，以最大程度保障老人的健康和生活質(zhì)量。
2025-01-06 05:53
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，做這樣的手術(shù)醫(yī)生都會讓病人家屬在手術(shù)單上簽字才開始動手術(shù)的，手術(shù)單上都會寫明手術(shù)可能會遇到的風(fēng)險和后遺癥去看看手術(shù)單怎么說明的，如果是醫(yī)生操作不當(dāng)單上又沒標(biāo)明這樣的后果那醫(yī)生是要承擔(dān)一定的責(zé)任的
2015-11-23 16:00
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