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雙手麻木腫脹兩月,腕管綜合征如何診斷治療?

腕管綜合征

手腕管綜合癥?咨詢一下手腕管綜合癥.雙手經(jīng)常性麻木。稍微腫脹,已經(jīng)有兩個多月了,發(fā)磁共振片顯示,靜椎管狹窄,脊骨受壓,可能有壞死,要求手術(shù)治療。去別家醫(yī)院,醫(yī)生則認為腕管綜合的可能性大。那叫我做神經(jīng)電子生理檢查!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腕管綜合征是常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病,多因正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起。主要表現(xiàn)為手部麻木、疼痛、無力等。診斷需結(jié)合癥狀、體征及相關(guān)檢查,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。常見病因有腕管內(nèi)占位性病變、腕部骨折脫位、腕管容積減小、長期過度使用腕部等。 1.病因: 腕管內(nèi)腱鞘囊腫、良性腫瘤等占位性病變,可直接壓迫正中神經(jīng)。 腕部外傷導(dǎo)致骨折脫位,改變腕管結(jié)構(gòu),造成神經(jīng)受壓。 腕管先天性狹窄或因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等導(dǎo)致容積減小。 長期從事打字、彈琴等過度使用腕部的工作。 內(nèi)分泌變化,如妊娠、絕經(jīng)期等,可引起組織水腫,壓迫神經(jīng)。 2.診斷: 詳細詢問病史和癥狀,了解手部麻木、疼痛出現(xiàn)的時間、頻率和加重因素。 進行手部的體格檢查,如 Tinel 征、Phalen 試驗等。 神經(jīng)電子生理檢查有助于明確神經(jīng)損傷的程度和部位。 3.治療: 保守治療:包括休息、佩戴支具、口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、局部注射糖皮質(zhì)激素等。 手術(shù)治療:對于保守治療無效、癥狀嚴重者,可行腕管切開減壓術(shù)。 腕管綜合征若能早期診斷并采取適當(dāng)治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。但如果延誤治療,可能導(dǎo)致手部肌肉萎縮,影響手部功能。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。

    2025-01-06 01:25
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腕關(guān)節(jié)掌側(cè)的腕骨與連接腕骨的腕橫韌帶形成一骨纖維管道,稱為“腕管”。正中神經(jīng)從腕管內(nèi)通過,另外還有九條肌腱通過,為四對屈指深、淺肌腱和拇長屈肌腱;拇長屈肌腱為橈側(cè)滑膜包繞,四對屈指深、淺肌腱為尺側(cè)滑膜包繞臨床表現(xiàn)  1、初期------主要為正中神經(jīng)受壓癥狀,如患手橈側(cè)三個半手指有感覺異常、麻木、刺痛 ?、僖话阋归g較重,當(dāng)手部溫度增高時更明顯 ?、趧诶酆蟀Y狀加劇,偶可向上放射到臂、肩部 ?、圻祿敉蟛空袝r,可引起手指正中神經(jīng)分布區(qū)放射性觸電樣刺痛  ④掌屈90°約一分鐘后癥狀加劇,甩動手指癥狀可緩解

    2015-11-23 14:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    1.腕管綜合征:(carpaltunnelsyndrome)是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種!2.美尼爾氏綜合征是中老年人較為常見的一種疾病。此病是以突發(fā)的劇烈眩暈,并伴有耳鳴、耳聾及惡心嘔吐之主證,故又稱“內(nèi)耳眩暈癥”。3.呼吸窘迫綜合征:(acuterespiratorydistresssyndrome)創(chuàng)傷、感染等危重病時并發(fā)呼吸衰竭,以嚴重的低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應(yīng)性下降為特征,稱為急性呼吸窘迫綜合征。

    2015-11-22 23:54
就醫(yī)問藥

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什么是腕管綜合征?   腕管綜合征是正中神經(jīng)于腕管部受壓而產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙所導(dǎo)致手的一系列癥候群。是臨床中最常見的一類神經(jīng)卡壓。主要原因有腕管結(jié)構(gòu)異常(月骨脫位、腕橫韌帶增厚等)或腕管內(nèi)容物的增大(屈肌肌腱腱鞘炎、肌腱周圍滑膜增厚、屈指肌腱過長、腫瘤等),或正中神經(jīng)本身病變(腫瘤、神經(jīng)炎等)。 查看全文»

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    廣東省人民醫(yī)院

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