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右眼白內(nèi)障中度青光眼中晚期如何選擇手術(shù)

右眼白內(nèi)障中度青光眼中晚期視神精受損視野缺損視物感覺有一層白紗布擋著09年時就有感覺到醫(yī)院檢查眼壓右25左22視力右眼02左眼08一直沒有用過藥治過今年覺病情加重到醫(yī)院檢查右眼眼壓381左眼20視力右眼01左眼05從發(fā)病起眼睛從脹痛就是覺得看東西有一層紗布擋著曾經(jīng)治療情況和效果:從今年起十月份開始用了降眼壓藥水降壓效果明顯檢查眼壓25232119《右眼》左眼20181716想得到怎樣的幫助:白內(nèi)障醫(yī)生認(rèn)為可先做白內(nèi)障說有些病人做了白內(nèi)障手術(shù)后青光眼好了青光眼醫(yī)生認(rèn)為要先做青光眼手術(shù)還有的醫(yī)院認(rèn)為二個手術(shù)一起做我該如何選擇白內(nèi)障引起的青光眼是怎樣的癥狀怎么判斷呢?()

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王桂英

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    五官科

    白內(nèi)障合并青光眼患者在手術(shù)選擇上常面臨困惑,包括手術(shù)先后順序、癥狀判斷等。手術(shù)方式有先做白內(nèi)障手術(shù)、先做青光眼手術(shù)、兩個手術(shù)一起做。判斷白內(nèi)障引起的青光眼癥狀也很重要。 1.手術(shù)選擇:先做白內(nèi)障手術(shù)適用于白內(nèi)障較重,青光眼病情相對穩(wěn)定的情況;先做青光眼手術(shù)多用于青光眼進(jìn)展較快,眼壓控制不佳時;兩個手術(shù)一起做則適用于兩種病情都較嚴(yán)重的患者。 2.白內(nèi)障引起青光眼癥狀:視力下降明顯,眼睛脹痛,看東西有霧感,虹視(看燈光有彩色光圈),頭痛、惡心嘔吐等。 3.青光眼原理:房水生成與排出失衡,導(dǎo)致眼壓升高,壓迫視神經(jīng),引起視野缺損和視力下降。 4.治療方法:除手術(shù)外,藥物治療如噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液等可降低眼壓。 5.注意事項:患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓、視力、視野等,遵醫(yī)囑用藥,避免用眼過度。 總之,患者應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的建議下選擇合適的手術(shù)方式,積極治療,以保護(hù)視力。

    2025-01-06 06:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    目前治療白內(nèi)障尚無特效藥手術(shù)是最佳的選擇早期白內(nèi)障或因身體條件不允許手術(shù)者可在醫(yī)生推薦下使用藥物治療,但并不是得了白內(nèi)障就要立即手術(shù)白內(nèi)障患者視力小于0.4影響正常工作生活,就該和眼科醫(yī)師談手術(shù)問題了。

    2015-11-23 21:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,對青光眼最好先用藥物治療,使用乙酰唑胺、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、毛果云香堿滴眼液滴眼治療,若在最大藥量下不能控制眼壓,可考慮手術(shù)治療。

    2015-11-23 11:07
就醫(yī)問藥

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什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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